Roaccutane ülevaated

Väljalaskevorm: kapslid

Marina (positiivne ülevaade)

Nahaprobleemid on mulle pärast noorukiea ületanud. Varem ei põhjustanud see suuri ebamugavusi. Ja kui pingeline - võite võita Zenerit ja kõik on korras. Minu nahk jõudis halvimale seisundile kaks aastat tagasi. See ei ole lihtsalt sõnu kirjeldada. Mitte nägu, vaid punetus ja akne haven. Ükski millimeeter terve naha ei jäänud. Mul oli masendust, sest ma õpin, töötasin, palju sõpru. Paljud hakkasid pöörduma, ma kasutasin kaldu vaateid. Selle probleemi lahendus toimus läbi sadade prooviversioonide ja vigade. Midagi ei aidanud mul sellest, mida ma proovisin, ei narkootikume ega traditsioonilist meditsiini ega ka kosmeetikud. Käed alla, ma ei teadnud, kuidas elada. Minu suurle õnnele tulin arsti juurde, kes andis lootust taastumisele. Roaccutanile manustati ravi. Ma vaatasin Internetist läbi, lugesin arvustusi, maatsesin selle narkootikumiga seotud Malysheva programmi ja otsustasin seda proovida! Kursus oli planeeritud 6 kuud (nad kindlasti pidid olema purjus). Rõõm ei ole odav, vaid seda väärt. Ma võitsin oma haiguse Roaccutanega, mu nahk muutus puhtaks, peaaegu isegi ilma põletike ja lööveteta. Seda ma unistasin nii palju aega! Kuid võtke ainult retsepti alusel. Enne kasutamist lugege kindlasti juhiseid - on olemas suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu

Diana (positiivne ülevaade)

Kallis akne ravi

Alates teismelisusest on mul akne, mida ma pole proovinud - nad ei läbida, kui palju arste on möödunud, kui palju eksamit, testid, mida ma olen teinud, kuid pole mingit mõtet. Mitu aastat on möödas, kui ma kooli lõpetanud, läksin instituudi praktiseerimisse meie piirkonna kaugele nurka, kogemata jõudisin polikliinikusse, vabaks, riik, ja seal pärast arstid-dermatoloogi pärast minu moannide kuulamist ütles üks sõna Roaccutane. Ta hoiatas, et ravim on väga, väga kallis, ravikuur kuus kuud, kuid see on ainus viis näo puhastamiseks. Ma arvasin pikka aega, lugesin uuesti läbi kõik arvustused Internetis, tal on palju kõrvaltoimeid, ravimit ei ole täielikult testitud. aga otsustas juua. Jah, nüüd võin kindlalt öelda, et see ravim aitas mul nägu puhastada, kuid mis hinnaga. Ravi kulus ligikaudu 30 000, Leedus kulus kolm korda vähem. Külgseinast oli kõige intensiivsem näo ja pea kuiv nahk.

Sofya (positiivne ülevaade)

See on riski väärt, mõju on hämmastav. aga seal on palju ebameeldivaid

Kui olukord on lootusetu - on ette nähtud Roaccut. Nad püüavad seda välja kirjutada sündimata naistele - ravimi toimeaine akumuleerub kehas ja võib viia lapse arenguhäireteni, kuid mul on juba tütar, seega otsustasin teha võimaluse ja lahendada pikaajalise probleemi. Alustasin 20 mg-ga päevas. Ravim on kiirem kui teadlik ravimi kahjust. See on palju, kõige silmatorkavam - nahk on tugevasti kahjustatud, lihaseline, see muutub tundlikuks, ärritunud, punaseks muutub ja valutab, kui puudutada. Teiseks mu periood oli ebaregulaarne, ja kui nad seda tegid, olid lisandid väga haavad. Väga sageli muutunud meeleolu, 3 kuud sai peaaegu depressioon. Püsiv väsimus, ärrituvus, värisemine öösel, iiveldus iga päev ja mõnikord kogu päeva, kõhuvalu, peavalu, Issand, mis lihtsalt ei olnud! Kuid ma ei loobunud, kui hakkasin ja Roakkutan jõi 4 kuud. Pärast kahe kuu möödumist mu nägu muutus täiesti puhas - kõik põletikud tundusid olevat lahustunud järk-järgult, vähenesid, turse kadus, ja siis angerjad muutusid puruks ja. kukkus maha. Uued ei tulnud üldse välja, nii et esimest korda oma elus nägin ennast nii ilusalt. Ja kõige tähtsam ja tähtis - ravim ravitakse korduvalt. Pärast ravimist on möödunud aasta ja nägu on ikka veel puhas. Nii et kui olete valmis võtma võimaluse, proovige seda - see aitab. ainult ravi on väga ebameeldiv.

Galina (positiivne ülevaade)

Issand, mida ma lihtsalt ei püünud ​​vabaneda sellest nähtusest. Täiskasvanud tädi ja kõik teismeliste probleemid nahal läksid. Salvid, puhastusvahendid, tabletid, riistvara protseduurid - null või lühiajaline mõju ei ole väga suur paranemine ja siis veelgi ilusam! Aga tahtsin olla ilus. Üks regulaarne dermatoloog (ja ma konsulteerinud erinevatega) pakkus mulle Roaccutane'i proovida. Hoiatus, et ravim on väga kallis. Lugesin kommentaare kodus. Hästi mõtlesin ja otsustasin - proovin, Jumal selle raha eest ja äkki tõesti aitab. Ma hakkasin rakendama ja kogu peeglis nägi välja, kui see oleks mõjus, kuid mõju ei olnud. Esimene päev, teine ​​päev. Ma isegi hakkasin pettuma. Mu kodus naerab - hästi, teie ja kiirus, soovite kolm päeva ravida seda, mida ta kogu oma elu on terveks teinud. Ühesõnaga, pärast 3 kuud, nägu ei olnud enam äratuntav ja siis isegi parem. Ja pärast muidugi need bjaki ei tagastanud!

Diana (positiivne ülevaade)

Monsterilt ilu

Minu lugu pole uus ja algas, kui mul oli 13 aastat vana. Sel ajal hakkas akne nägu nägema ja nina poore täideti mustade punktidega. Ma läksin peksnud reklaami firmad. Peske Garynerit ja Klerosilit, pulbreid, vundamendi kreeme, kuid vähe mõtet. Neist lööve tugevnes. Siis, kui ta vananes, sai ta häbenema oma akne ja läks arstide juurde. Mul oli günekoloog, dermatoloog ja gastroenteroloog ja endokrinoloog. Ta läbis hulga testid, proovis mitmeid raviskeeme. Ainult Zenerit ja Differin puhastas nahka pisut. Aga pärast narkootikumide kaotamist kõik normaliseerus. Mitte väga hiljuti nõustusin tasulise dermatoloogiga Roakkutani ravi väikestes annustes. Olen varem läbinud biokeemilisi analüüse nii, et arst võis olla kindel, et võin ravimit võtta ja alustas kuue kuu pikkust kursust. Kõrvaltoimeid: mitu korda suus oli nina veritsus ja kergelt kuivanud limaskestad. Minu tulemus on kuus kuud: ei ole akne, armid on peaaegu nähtamatud, nahk on ühtlane ja ühtlane. Hooray!

Vera (positiivne tagasiside)

Minu võitlus aknega on kesta üle kuue aasta. Mõnikord on täiustusi, kuid siis kõik kõik tagasi normaalseks. Kui ma kolisin teise linna, muutsin ma dermatoloogi, ma läbisin hulga katseid ja alles pärast seda tegi arst Roaccutane, hoiatasid, et kahe esimese aasta jooksul ei mõtnud ma isegi planeerimist. Ja ka dermatoloog ütles, et minu haigus on tähelepanuta jäetud ja ravi on pikk, võib selleks kuluda aasta. Kuid isegi viis kuud pärast viimast pilli jõi ei tulnud välja ükski vistrik. Ma olen rahul tulemusega.

Irina (positiivne ülevaade)

Mul oli akne probleeme teismelisega. Hormoonid tuli korras ja Zenerto aitas kiiresti. Aga nüüd olen 26 aastat vana ja kõik on tagasi läinud ja Zener ei suuda seda enam toime tulla. Mul ei olnud ainult vistrikuid ega mustpeju, vaid lilla värviga villid. Põsed, laup, lõug. Selle naha seisundiga on kosmeetikutele minema vastunäidustatud. Ainult olukorda süvendab, ennast kontrollib. On vaja kohe probleemi lahendada spetsialisti seestpoolt ja järelevalve all. Spetsiaalses kliinikus pöördusin, kui mu boss ütles mulle, et võin oma töö väljanägemise tõttu kaotada, oli see korraga väga ebaviisakas, aga siis olin isegi hea meel, et nad tõmbasid mind sellest stuuporist välja. Ma pöördusin ülikooli tasulise kliiniku poole, kus nad arendavad ja katsetavad sarnaseid ravimeid. Mul on väga hea arst. Jällegi oli koheselt salvid ja kreemid, kuid ilma tulemata. Selle tulemusena pakkusid nad välja eksperimentaalse ravimi Roaccutane. Seda meedet on võimalik kogeda alles ainult paberi allkirjastamisega, et kõik vastutus on ainult teile. Kuid lootusetuse tõttu juhtub see kõik. Ravi on ainult kuue kuu jooksul range kontrolli all. Kõik on kontrolli all, eriti toitu. Analüüsid on ka iga kuu. Vähesed võivad seista ja öelda, et see oli lihtsalt raha tõmbamine. Kõik see töötab, hakkasin ühe kuu jooksul peeglisse naeratama. Pole rohkem blistreid, vaid jäid ainult väikesed haavandid. Uus ei läinud. Kui nägu oli juba puhas ja kulus peaaegu 3 kuud, ilmnes kõrvaltoime. Väga kuiv nahk, kuid seda on lihtne puhastada näokreemiga. Olen täitnud kõik nõuded kõigile 6 kuudele. Nägu ei muutunud ühtlaseks ja täiuslikuks, kuid see sai puhas ja hoolitsetud. Ma olen kõigile väga tänulik. Nüüd on olnud juba peaaegu 4 aastat, kuid mul pole mingeid probleeme nahaga.

Rita (positiivne ülevaade)

See on lihtsalt võlu!

Mida ma lihtsalt ei proovinud võitluses minu akne ja aknega, sealhulgas traditsioonilise meditsiini ja kõigi apteekides müüdavate ravimitega. Paljudel neist oli positiivne mõju, kuid nii, et globaalselt midagi aitas, siis seda ei olnud. Kuid uue dermatoloogi, kellele ma pöördusin sõbra soovituse poole, nõustas Roaccutane. Minu esimene küsimus oli "Mis see on?", Kuid ta selgitas mulle kõike ja tema sõnul ei tunne ma kolme või nelja kuu jooksul ennast ära. Loomulikult pettis ta mind vähe, kulus natuke rohkem aega (6,5 kuud), ja talle ei kulutanud veidi raha, aga ma ei tunne ennast praegu ära. Võib-olla seal, kus oli väike akne, aga ma ei näe neid.

Akne: kuidas ravida akne

Kust vistrikud tulevad ja kuidas neid ravida. Vaba akne ravi kodus. Farmatseutiliste kosmeetikatoodete ülevaated.

Roaccutane akne jaoks

Roaccutane on tõhus akne sisemine ravivõimalus ainult rasketes akne vormides. Seda võib juua ainult eranditult dermatoloogi eesmärgil rangelt näidatud annustes. Roaccutane akne jaoks võib esialgu välja kirjutada, kui muud ravimeetodid pole aitavad, ja akne vorm on äärmiselt raske. Ravimil on palju kõrvaltoimeid ja Roaccutane'i võtmise ajal on ainult akne ravitud ainult 50%.

Kuidas Roaccutane ravib akne

Roaccutane toimimispõhimõte ei ole täielikult välja kujunenud, kuid arstid omistavad seda toornaha tootmise mahasurumiseks ja komedoonide suuruse vähendamiseks peamiste toimeainete, isotretinoiini abil. Tõestati, et isotretinoiinil on antiseptiline toime.

Isotretinoiin õõnestab ka epiderma kihti sarvkihti, et kergemini tungida sügavale kahjustatud piirkonda. Kuna Roaccutane pärsib rasu sekretsiooni, vähendades rasvade näärmeid ise, vähendab see bakterite migratsiooni kanalites. Ja selle tõttu, et sarvkiht on lahustunud, on see aed väljapääs, millest ei ole pooride ummistumist ja seetõttu akne.

Roaccutane akne ravi

Roaccutane akne jaoks, me kordame veel kord, määrab ainult arst ja soovitavalt dermatoloog. Kerge kuni mõõduka akne vormidena ei tohi te Roaccutane't kohe alustada. Selle efektiivsus ei ole alati õigustatud: kõrvaltoimete arv ületab puhta näo võime. Ainult pool Roaccutane'i akne ravi on neist täielikult vabanenud. Ülejäänud ei vabanenud üldse või pärast ravimi kasutamise lõpetamist sai agressiivse relapse.

Me ei määra siin annuseid, sest neid saab arst ainult teie seisundi jaoks välja kirjutada. Aga seda müüakse apteekides annustes 10 mg ja 20 mg. Roaccutane akne ravi keskmiselt kestab 4 kuud kuni 6 kuud. Ravimi pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav. Teie raviarst peab jälgima kõiki ravimeid. Sageli on ravi esimestel päevadel akne järsk ägenemine ja pärast ravi lõpetamist ei pruugi naha seisund halveneda. Roaccutane võetakse kapsli kujul koos toiduga. On vaja täielikku vereanalüüsi ja muid katseid, mille arst määrab iga kuu. Kui leiate endasse mingeid kõrvaltoimeid, informeerige sellest kohe oma arsti.

Roakkutaani koostoime teiste ravimitega ja protseduuridega

Roaccutani ei tohi koos A-vitamiiniga kombineerida, võib tekkida hüpervitaminoos A. Seda ei tohiks kasutada koos progesterooniga koos tetratsükliinide ja kontratseptiividega.

Sarvkesta kihistumise tõttu ei saa jääda päikese käes ega kasutada päikesekaitsetoodet, millel on kõrge SPF-i tase. Ravi ajal ja 1 aasta pärast ravi on karvade eemaldamise protseduurid, kirurgilised ja kosmeetilised sekkumised, laserinterventsioonid, dermabrasioon keelatud. See on seotud suurte armistumisriskide ja vanusepiiridega.

Roaccutane akne ei tohi rasedatele naistele rinnaga toitmise ajal kasutada, sest see mõjutab otseselt looteid. Enne ravi määramist teeb arst rasedustesti kaks korda. Roaccutane ravi ajal peate rangelt kinni pidama rasestumisvastaste vahenditega, muidu ei pruugi laps sünnitada.

Roaccutane kõrvaltoimed

Roaccutane akne jaoks on palju hirmutavaid kõrvaltoimeid, mis võivad narkootikumide kasutamisel olla võimalikud. Neid on üksikasjalikult kirjeldatud ravimi juhistes ja siin kirjutame kõige sagedamini välja.

  • Enamikul patsientidest on täheldatud luuvalu, naha kuivus, limaskestad, peavalu, palavik, iiveldus, lööve, sügelus, nina veri, kontaktläätsede talumatus. see on seotud hüpervitaminoosiga A.
  • tursed, jäsemete tuimus, kõhuvalu, unetus ja vastupidi - ülemäärane unisus, valgustundlikkus, näo dermatiit, lööve, higistamine - umbes 10%
  • agressiivne või suletud käitumine, depressioon, enesetapumäär, krambid, intrakraniaalne rõhk, sisemine verejooks, soolehaigused jt.

On veel üks sarnane ravim Aknekutan. See ilmnes Vene turul üsna hilja alates 2010. aastast ja sellel on vähem kõrvaltoimeid, kuigi see põhineb ka isotretinoiinil, kuid vähem isotretinoiine läbib vere ja toimeainete hulk on sama kui Roaccutane'is. Aga selle ravimi kohta on meil eraldi artikkel.

Kui palju Roaccutane on?

Roaccutanil on lisaks kõigile selle ohtlikele kõrvaltoimetele ka suur hind, sõltuvalt annusest, alates 1 300 kuni 2900 rubla 30 kapsli kohta.

  • 10 mg - umbes 1500 rubla
  • 20 mg - umbes 2600 rubla

Roaccutane ülevaated

Ma olin väga ohtlikus seisundis - minu kogu nägu oli tõmmetes ja põletikes, ei aidanud enam midagi: ei kosmetik, ega dermatoloog ega vitamiinid, süstid, vereülekanded jne Dermatoloog kirjutas Roaccutanile ja lo ja vaata - nädala näol oli veelgi hullem kui varem. Ma tulin tema juurde raevu, kuid ta kinnitas mulle, et nii paljud inimesed reageerivad esmalt süvenemisega, siis kergemini. Kallis kapslid, mul on 1 kott kuus. Teda raviti pool aastat. Nägu muutus märgatavalt paremaks, mitte nii hirmutav kui varem, kuid akne ei läinud täielikult välja, seal olid ka rätikud, laigud ja põletikud. Nüüd on mul ravi katkestamine, et dermatoloog tahab, et ma teeksin teise kursuse pärast kahe kuu möödumist ja ütleks, et pärast ravi lõppu tekib uus haigusjuht või paranemine.

Hindaja: Anastasia

Roaccutanist algas kohe pakutud naha dermatoloog. Ma õppisin juhiseid ja tuli šokina. Pärast seda ei saa te sünnitada vähemalt veel kahte aastat ja vähemalt vabandust, kuid ma ei ole valmis ohverdama oma tervist ja oma lapsi mõne kummituse parandamiseks. Ma ei tahtnud Roaccutanega ravida, pigem lihtsalt joomine A-vitamiini. Muide, kui ma sain rase, siis akne ise läks ära ja see polnud mulle nii kohutav nagu piltidel.

Arvustanud: Alexandra

Pikemalt piinatud otsustes, veel otsustanud Roaccutane. Paljud haavandid üle kogu näo, iga päev 2-3 ronib, palju nahaalusi. Välised ravimid ja antibiootikumid ei aidanud. Roakkutaan hakkas võtma, esimese kahe nädala jooksul muutus see isegi halvemaks, kuid siis nägu muutus vaikseks ja vaikselt puhastatuks, kuid kohutav depressioon tuli peaaegu lõpuni, maks oli väga haige ja tahtsid pidevalt magada. Kuid ma läksin läbi kogu kursuse, elasin ja nüüd ma lähen puhta näo ja õnnelik. Tänan teid kõiki, Roaccutan päästis mind, kuigi ta pani mind tundma minu kohutavat võimu.

Vaadake autor: Alexey

28 kommentaari Roaccutane kohta aknele:

Algselt oli mul kaks või kolm pimples minu näol, nad olid punased ja valulikud impulsid. Siis hakkasid nad muutuma üha rohkem. Mul oli etteheide pigistada ühe välja niipea, kui kaks ilmusid. See jõudis selleni, et ma kardan end peeglisse vaatama. Rookkutan hakkas võtma vastavalt dermatoloogi poolt ettekirjutatud juhendile: Iiveldus, unisus, mõnikord kõhuvalu, mõnikord ärrituvus. Pärast nende sümptomite tunnustamist vähendas arst Roaccutane annust ja ma jätkasin ravi.Ef Mõju oli hämmastav, täiesti õigustatud kulutatud raha.

Roaccutane on tõesti suurepärane vahend, kuid selle kasutamine on õigustatud ainult juhul, kui näol on tõeline katastroof. Mis võib olla õudus teile, on tegelikult paar kahjutu pimples. Seetõttu - pole amatöör! Selles olukorras on dermatoloogi külastus kohustuslik! Ravim on väga tugev, selle vastuvõtmise kõrvaltoimed on väga märgatavad ja võite põhjustada kehale suurt kahju.

Ma tean loomulikult, et parem on ravimite vabatahtlik välja kirjutamine, kuid Roakkutan hakkas seda võtma ilma arsti retseptita. Annused võtsid natuke vähem oodatust, kuid mõju oli ikka veel olemas. Nahk ja isegi juuksed ei olnud nii rasv, kui varem. Akne ka hakkas järk-järgult minema. Kuid ma ei läbinud kogu kursust, sest ma ei saanud endale lubada nende pillide ostmist kogu aeg. Minu jaoks on need väga kallid. Pärast tühistamist läks kõik normaalseks. Seetõttu, kuna olen otsustanud kohelda, siis ma soovitan teil alati küsimuse lõpuni viia!

Anna, isegi pärast Roaccutane täielikku väljaõppimist, võib esineda retsidiiv ja Roaccutane abiga ei ole kõik kõik akne ravi saanud. Jätkake ravi väliste vahenditega, näiteks Effezeliga.

Ma kuulsin seda ravimit väga palju. Üks mu sõpradest kasutas seda pikka aega ja tõesti suutis saavutada samad tulemused kui artiklis esinevatel fotodel. Kuid pärast selle ravimi manustamist hakkas akne pärast lühikest aega uuesti ilmnema, ma ei tea, mis see kõik on.

Mul oli kohutav akne minu näol, üritasin tänaval minna vähem. Kallimad salvid ja kreemid ei aitanud, pöördusid nahakunstide poole, ette Roaccutane kapslid. Pärast kõrvaltoimete lugemist kartsin neid pillid võtta, kuid peegelpilk peegeldas mind mu ümber. kapslitel oli peavalu mitu korda ja temperatuur tõusis paar korda, kuid ehk oli ravimil midagi pistmist. Roaccutane toime oli täidetud, andes akne!

Minu jaoks on oluline ka akne teema, ma ei saa sellest probleemist mitu aastat lahti saada. Ostsin erinevaid kallis kreeme, läksin kosmeetikule, isegi oli vereülekanne, tulemus oli vaevumärgatav. Dermatoloog kirjutas Roaccutane kapslid. Pärast mitme manustamispäeva manustamist algasid kõrvaltoimed : iiveldus, pearinglus, äkiline, motiveerimata agressioon. Ta läks arsti juurde, ta ei tühistanud ravimit, vaid vähendas annust. Kas ta sai sellest õige? Kas ma saan narkootikume ja palju muud? Ma ei sooviks katkestada, Roaccutane ravi tulemus on juba märgatav.

Oma kogemusest ma ütlen - parem on Roaccutane mitte kasutada... ennekõike ise ilma arstideta, nagu ma otsustasin seda juua.

Anna keegi nõu, mida teha? Ma ei tea, mida teha.
Oli dermatoloog, määranud Roaccutane + Metrogili geel. Värvitud, kuidas seda teha. Ma nimetasin kursuse kaheks kuuks. Kodus lugesin, et Roaccutane oli šokitud kõrvaltoimete tõttu. Ja pealegi, ma sain teada, et ta oli ettenähtud raskete vormide korral. Ja ma ei ütleks, et see on tõsine, kuigi seal on akne näol, taga. Jah, ja ettevalmistusruumi maksumus. Siin ma ei tea, mida teha: tuleb käsitleda nagu dermatoloog ütles; minge teisele dermatoloogile; või osta Effezeli geeli ja proovige neid raviks.

Anton, proovige minna teisele dermatoloogile. Tõepoolest, Roaccutanet on ette kirjutatud ainult siis, kui midagi ei teki juba + tugevat akne. Kahjuks hakkasid dermatoloogid teda sagedamini ette kirjutama, kuna tootja oli Roaccutane poolt sponsoriks saanud kingituseks, samuti arstidele teatud tagasilöökid.
Kuid igal juhul ärge võtke Roaccutane'i, kui teil on tõsine akne vorm.

Elena, tänan teid väga! Ma tahan öelda, et väga hea sait, lugesin kõiki artikleid. Ma õppisin nii palju ja rohkem teada sain. Selgitus on selge, näpunäited on head.

Hea päev! Ütle mulle palun, kas keegi sünnitas lapsi pärast ravimi võtmist ja mis aja pärast? Normaalsed lapsed? Ja akne ilmub pärast ravimi võtmist? Ma olen juba selle kasutamisest hirmul, kuid muud väljapääsu ei olnud, oli hirmutav vaadata ennast. 1 aitäh

Tere, küsimus tekkis sama, millised on raseduse tagajärjed pärast selle ravimi võtmist ja kui kaua pärast seda on raseduse planeerimine tõesti turvaline?

Vlada, võite rase pärast Roaccutane't varem kui 2 aastat hiljem, kui keha on selles sisalduvatest ainetest täielikult puhastatud.
Kõik rasedused on erinevad, kuid neile, kes rasestuvad enne määratud aega, leitakse lootel defekte, mis ei sobi kokku eluga.
Kui te olete juba võtnud endale sellise tõsise ravimi võtmise, peate täitma kõik tingimused.

Ma ütlen sulle natuke enda kohta. Esimesed nahaprobleemid algasid 1. astmelt, muku kuju hakkas moodustama varakult ja hormoonid tegid oma tööd. Ma võitsin probleemi 22 aasta jooksul, see tähendab, et see võttis mind rohkem kui 10 aastat. Kogu oma ajaloo raviks Olen proovinud: metrogil, skanoren, baziron, duak, Zener miljonit baltushek, propeller, tsink salvi, jõi trihopol, tetratsükliin + folk õiguskaitsevahendeid, toitumine, + visati suuri summasid raha puhastus ja võtab aega, et dermatoloogid, arstid ja jne. Aga ainult Roaccutane aitas mind, ma ei julgenud seda kaks aastat jooma, olin lugenud igasuguseid arvustusi ja kardan, nüüd on mul kahju, et mulle ei ole varem ravitud. Küljelt olid kuivad ja pragunenud huuled, kuivad silmad, kui ma kannan läätsi. Ravi oli 7 kuud. See ei ole odav asi, aga mul oli õnnelik elada Kaliningradis ja neil on võimalus osta tablette Poolas (40 minutit piirini autoga), seal neid nimetatakse Izotekiks või Aknenorminiks. Neile, kes on juba sellest probleemist väsinud ja unes ilusa näo naha (ja ma arvan, et see on peamine naiste lisavarustus), soovitan teile Roaccutane juua. Kuid PIDUTAKSE, AINULT PÄRAST DOKTORI KONTROLLI JA TÄITMISE! NARKOOTED RASKE! Kui soovite, et ravi ei oleks nii taskukohane, kirjutage isiklikult teile Poolas pillide ostmiseks ja saatke see posti teel. See on palju odavam (isegi kui arvestada minu reisikulusid). Kõik ilus nägu ja võit selles raskes võitluses.

Tere, iana))) minu nimi on Christina))) Ma elan nagu sina Kaliningradis))) Ma tahaksin teiega nende pillidega rääkida. Öelge mulle, kas teil esineb raskusi pärast seda, kui hakkasite neid tablette jooma. Kui jah, siis kui kaua see kestis? Ma joonin neid tablette vaid 20-ndal päeval.. näole on selline õudusunenägu... see on raske isegi ette kujutada... ma veedan oma päeva kodus, mul on häbi minna väljapoole, nagu oleks kõik lihtsalt välja tulnud! See on normaalne.

Tere, iana kass tahtsin küsida, kui palju Roaccutane maksab Poolas ja kui sa tuled, kui palju ma võlgnen?

Tere, ma vajan tütre Roaccutane ravimit. Aitäh Kirjutage mulle vestlus.

Tere pärastlõunal, minu nimi on Aleksander ja ma tahan teile rääkida oma Roaccutane ravi ajaloost. Ma olen 30-aastane, kaal 68 kg.
Interneti-brauserites vastuvõtu alguses ei leitud ühtegi arusaadavat lugemist (arvustusi) roatsutani tarbimise kohta, mistõttu otsustasin kirjeldada üksikasjalikult kogu ravi kestust...
Vastuvõtmise algus 18. novembril 2014 on 40 mg iga päev (lõunasöögil 20 mg ja õhtusöögi ajal 20 mg) + Karsil 3 korda päevas, 2 tabletti pärast sööki:
Näo kuivatamise vähendamiseks - Bepanteni kreem, mis vähendab huulte kuivatamist - öösel Lorendeni (A, C) või hügieeniline huulepulk on päikesekaitsetootele minnes 25% (võimalik on 15%). Pärast pesemist tuleb nägu pesta ainult paberrätikuga. Akne puhul kasutage Ichthyol'i salvi (imetamiseks).

Ravi päevik:
Esimesed kaks nädalat ei muutu.
Pärast teist nädalat sisenemist - hakkab kuivama huuled ja nägu, verejooks nina. Pimples ilmuvad endiselt.
Pärast kolmandat sisenemishädalat - soolehaigus, jalalihased põlevad.
Pärast nelja nädala jooksul manustamist vähenes nina väljavool, lihased ei haiget, soolte töö normaliseerus, huuled ja nägu ka kuivatati. Pimples ilmuvad endiselt.
Teise kuu lõpuks jälle jalgade lihased / liigesed, jäljendavad vistrikud, aga pigem kiiresti läbivad. Naha nägu heledamaks (punetus veidi nõrgendas). Huuled ja nägu kuivad. Pea juuksed on vähem määrdunud (rasva), võite pesta vähem.
Kolmanda kuu keskel on erinevad lihased (selja-, puusa) haiget. Pimples ilmuvad, kuid vähem. Kuivleb nägu ja huuli. Nina veritsus jätkub. Ta hakkas kasutama Zikatirixi (taastumine post-akne), see vähendab ka näo kuivamist.
Roaccutane kasutades kokku 4 kuud:
Ma läbisin testid maksa - Asat, Alat ja Bilirubin - kõik on normaalne (ma võttis selle pärast Roaccutane 1 kuu kasutamist ja 4 kuu möödudes). Soolehäired, valu neerudes, lihasvalu, nina verejooks tekivad perioodiliselt, näiteks 2 nädalat ei ole midagi - ilmub 2-3 nädala... Silma tõmmates maha "loodusliku pisaraga", kui silmad on kuivanud (pigistama). Huuled ja nägu on kuivad. Akne, või pigem juba vistrik - ilmub harva. Ma mustamine nägu Armi peaaegu 1,5 kuud (salv joondatud Koji nägu akne) - nahk on veidi joondatud, väga vähe... Juuste hõrenemine (sügisel), kõrvalmõjuna Roaccutane, siis loodetavasti tagasi :-)) On chetverotm kuud kasutamist Roaccutane Ta võttis ka närvilisuse jaoks erinevad pillid, tegi B-vitamiini süsti ja Aktavigini tilguti ja midagi muud - kõik on neuroloogi nõuannetel, arst ütles, et on võimalik, et akne on põhjustanud närvid. Roaccutane võtmise ajal ma ei joo alkoholi, üritan mitte süüa rasvaseid ja vürtsikas toite üldse.
Täna 04.10.2015, Roaccutane'i tarbimise algusest on möödunud 4,5 kuud. Akne ei ole enam umbes 2 nädalat - see meeldib =)
04.11.2015 jõi alkoholi (see oli DR tütar) - päev hiljem olid uued akne...
Täna on 27.05.2015 (6 kuud Roaccutane võtmise algusest alates), akne alates 2015/04. möödus kiiresti ja veel ei olnud uusi!))) Nägu areneb (ma levitan Celestoderm-B salvi umbes kuus), armid ei ole palju muutunud, on veidi värvunud. Kuivad huulid, nägu kuiv, väike verine väljumine nina, mõnikord luud haigestuvad erinevates kehaosades.
06.06.2015 läbinud testid, testid on isegi paremad kui ravi alguses)))
Täna on 15.06.2015, viimase 210 päeva jooksul, 7 kuud alates vastuvõtusepäevast, sai 123,5 mg Roaccutane 1 kg kehakaalu kohta (40 mg * 210 päeva / 68 kg minu kehakaalu kohta). Arst ütles, et nägu on hea, koorimine võib alata alles pool aastat ja poleerimine toimub veel hiljem... Üldiselt püsis näo väike punetus, sarvkestad aknest, kuid pikka aega puudusid uued kahjustused, ja ma loodan, et see ei jää kunagi enam!
Kui see töötab välja, siis kirjutan poole aasta jooksul veel ühe ülevaate (mis juhtus 6 nädala pärast minu nägu) Roaccutane kohta kõigis foorumites, kus ma selle ülevaate jättisin.

Kui teil on Roaccutane kasutamise kohta mingeid küsimusi, võtke minuga ühendust ja teenuge nii palju kui võimalik, [email protected], Alexander.

Alexander, tänan teid väga teie tagasiside eest! See on väga väärtuslik info!
Enne Roaccutane ravi ei kirjeldanud teid ainult teie nägu. Milline akne teil oli? Kui palju? Kui sageli ilmnesid uued Ja millises vanuses hakkas aknad teie juures ilmuma?

Roaccutane arvustused

Valisime Roaccutane reaalseid ülevaateid, mida meie kasutajad avaldavad. Kõige sagedamini on ülevaate kirjutanud noorte patsientide emad, kuid need kirjeldavad ka ravimi kasutamise ajalugu.

Kasutamisnäited

- akne raskete vormide (tsüstilise, aelhitest või akne risk armistumine);
- akne, mis ei sobi teist tüüpi ravile.

Arutelu ravimi Roaccutane kohta arvestust moms

Mul oli ka selline probleem - midagi ei õnnestunud, lihtsalt õudus (kosmeetilistelt nahkadelt nahale nägu oli ummistunud trombidega) ja mõju oli null (Roaccutane aitas mulle) - kunstlik A-vitamiini tabletid surmava annusena. Ma läbisin kursuse ja oli väga rahul. teil peab olema terve maks, võib olla palju kõrvaltoimeid (nende nimekiri abstraktsetes on ooooochen suur), nad õnneks puudutanud mind. Ja seal on palju piiranguid - te ei saa rasestuda selle ajal ja pärast seda 6 minutit, sa ei saa päevitada Ja võtke need õiged rangelt arsti järelevalve all ja läbima mitu testi enne ja vastuvõtu alguses.

. mitte salv ei aidanud, kuna akne oli väga sügav (kui te pole nii kriitiline, siis võite proovida krüo seda teha, või muidu midagi muud kui diferin. See on ka A-vitamiin, nagu Roaccutane, aga seal on see lihtsalt rohkem.

. samuti günekoloogide kontratseptiivid. Muide, akne aitas neid ainult. ja siis hakkas ta valama ja vastuvõtmise taustal. Viimane abinõu, kuid nad ütlevad, et see on ülitundlik, Roaccutane. Kuid kasutage seda ainult viimase abinõuna ja arsti järelevalve all. Dermatoloog peab tuvastama akne täpse põhjuse ja määrama kompleksse ravi, mida kasutatakse ka siis, kui.

. vere annetamine on lubatud, kui lööve läbib täielikult akne ravi korral roaccutanega, on lubatud vere annetus 1 kuu pärast ravi lõppu. Atoopiline dermatiit on lubatud vähese haiguse korral ja veresoonte lööbe korral ei ole vereülekande teel lubatud, kui lööve asub punktsioonikohas Psoriaas muutub.

Roaccutane? Noh, igal juhul juba räägite meditsiinist. Lõppude lõpuks kirjutasin mulle kõigest väikseimast. Ravimitega üldiselt on lugu keeruline. Ükskõik, mida te võtate, on kõikjal mark "raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud".

Ainult Roaccutane aitas mind. Kui te ei karda kõrvaltoimeid annotatsioonides ega planeeri järgmisel 1,5 g rasedust, siis on see 100% valikuvõimalus. Jällegi, kui teil on tõesti töötav juhtum.

Roaccutane pidid loobuma, planeeriti rasedust. Ja pidev pikaajaline stress tuleneb asjaolust, et see ei toimi (stressi taustal see juhtus.

Ma võtsin akne pillid kuus kuus, Roaccutane, tõsiseid pillid, rangelt tema järelevalve all. See oli minu viimane võimalus, enne kui midagi ei aidanud, ajutise toimega ja see kõik oli. Kuid mul on hea meel. et ma tegin seda, nüüd unustasin selle õudusunenägude eest täielikult.

. uus. Suletud komedoonidega see ei aita, see on iseenesest kinnitatud. Ainult puhastamine ja koorimine. Minu nahk reageerib järsult ka happelisele ärritusele. Otsides ütlevad nad, et Roakkutan aitab, kuid seal on tumedad küljed pimedad.

ja Roaccutane ei proovinud?)) see on ainus asi, mis aitab minu jaoks)

Miski ei aita mind, mul on see isa päriselt päritud. Kümme aastat proovisin kõike, isegi Roakkutian nägi, pole midagi tõesti abi, maksimaalne on ajutine toime kuni järgmise ägenemiseni. Ma avanematult rumalalt levomekolyu leotan ja oodake, kuni see paraneb, sageli samas kohas, protsess juhtub ikka ja jälle. Noh, isegi kallis meditsiinikliinikus pakuti mulle ainult pidevat avamist, sest kõik nende ravi ning välised ja sisesed tulemused ei toiminud, oli see, et nad on valmis tegema kõiki protseduure tasuta, sest nad mõistavad minu probleemi ja mõistavad, mis oli ümmargune summa.

. Kuid eriti arsti väljavalimist ei ole vaja - kõik arstid on head. Tavaliselt määratakse salv kõigepealt. Kui salviprotsent ei aita, antakse antibiootikum neile 2 kuu jooksul. Kui ta ei paranda, siis Roaccutane käik - ta aitab kõigil.

et Roaccutane ei aidanud? Põhjus võib olla väikeses annuses ja see aitab mul 100%, nii et mul oli selline probleem ja see lahendati annuse suurenemisega ja ka meeleheide.

. määranud antibiootikumid, tinktuurid kummeli hõõrudes, kui aeg läks, ja ei muutunud kas parem või halvem. Ainult naha seisund halvenes. Ja siis ütles ta, et Roakkutianit tuleks proovida, teda austatakse - puhas mürk ja paljud kirjutama, et kõik naaseb jälle. Keeldutud. Pärast seda otsustas ta proovida laserit, eemaldas natuke punasuse, kuid lõpuks ei lahendanud probleemi ja krio-massaaž ei aidanud, kuigi kosmeetik kinnitas, et laser aitaks ja kõik edasi läheks. Nii et ma otsustasin siin BB-l välja selgitada, kas keegi on kohanud. Teie hambaarsti kosmeetikul oli selline probleem.

Kas olete Roaccutane proovinud? Tõsised ravimipillid. Aitasin 16 aastat kahe kursuse jaoks. Rohkem probleemi ei tulnud tagasi, arvestamata väiksemaid lööbeid rasvadele ja magusatele ning ees m. AINULT! Olge kindlasti arukate kosmeetikute või dermatoloogide järelevalve all! ja ka näol esinev lööve näitab mõnda sisemist probleemi mao või genotsioloogia tähenduses. Mulle kosmeetik (!), Kes kirjutas roaccutane, samaaegselt raviti gastriiti..

Tänan artiklit. Väga informatiivne. Ja dermatoloogi arvel - kirjutasite selle õigesti. sama pidi arst pojale juhtima, kui midagi muud ei aidanud. Roaccutane määrati meile üsna tugev ravim. sest see aitab lihtsalt julgustada. Paar kuud ja jälgi ei jäetud

Samuti olid erinevad perioodid ja ravi. Seda raviti mitte ainult selles cometologist, vaid ka hiljem. Roakkutian nägi ka siis, kui see oli.. Dentistest aitas mind Zenerit, nahk, mis mulle meeldib.. Ma vajan ikka veel korralikku hoolt, kui nahk on õline.. Valamud Bioderma, Bioderma puhastavad oma vett.. Kõik apteekides müüakse.. Ma ei peels, aga see on siis, kui ei ole enam süvenemist.. Üldiselt on kõik tehtud.

. UGE otsinud ka kõikides kohtades põhjustada akne allikas, isegi mandlid eemaldada allikas oletatavate bakterite ja vistrikud (krooniline kurgu haigused). ei aidanud. talle määrati roaccutane. aga ta kardab seda juua. Seal on palju kõrvaltoimeid ja te ei saa 3 aasta jooksul pärast rasestuda. aga ma olen teile nii palju kirjutanud ja ei pruugi nii tõsine olla? Mul vähemalt pole akne armid minu näol. nii et kui ma ravitan, siis

Roakkutian aitas mul palju 2 aastat tagasi. Kuid ma nägin teda meeleheites. Nii põrgul oli mul nägu. Ja ta nägi teda, sest dermatoloog (osakonna juhataja) ei arvanud ette kirjutada hormoonide võtmist. Ma ise jõudsin hiljem pärast lugemist internetist artikleid. Lühidalt, ta aitas mind. Ja siis selgus, et mul oli väga kõrge testosterooni tase. Pärast seda, kui ma nägin Diana (ta toetas seda efekti). Just nüüd sündis ja hakkas uuesti käima. Ja siin tutvustas Pokrovski pank sertifikaati. Kuid teie poolt määratud protseduuri ei ole: ((A.

. ja nii edasi. Ravi 2 on COC või roatsutaan. COC on halb, et pärast seda kõike tuleb tagasi väga kiiresti (kuid need võivad olla purjus pikka aega ja ei joo ja Valgevene, et nõrgemaks tüüp Jess). Roaccutane remissioon võib olla nii pikk ja korralik nahahooldus pärast kursust. Ma joonud 2 korda. Esimest korda pärast akne võtmist ei olnud 8 kuud, siis oli kõik uus. Teisel aastal olen teinud tööd vead ja pärast isegi puudumisel laigud hoolikalt jälginud ja puhastada oma rasvase naha ja akne ei ole 8 aastat. Nii et ärge kartke arste. keegi ei ole veel välja toonud tableti juua ja unusta akne igavesti. Noh, vali endale probleemi jaoks hea meik.

Arvamused: Roaccutane

  • Hoffmann la Roche, Šveits
  • Kehtivusaeg: kuni 01.08.2020
  • Hoffmann la Roche, Šveits
  • Kehtivusaeg: kuni 04/01/2020

Roaccutane klientide ülevaated

See aitas, kuid pärast poole aasta möödumist arsti ettekirjutamisest nägid maksa piirkonnas raskustunne. Arst ütles, et ravi lõpetada, raskusaste oli kadunud. Üldiselt oli nägu veidi parem kui see oli.

Nutikas poiss peaks ütlema, et see ei ole antibiootikum, mitte hormonaalne ravim, vaid agressiivne a-vitamiini vorm

See on ainus abivahend. Ma proovisin kõike, mis oli võimalik ja mis ei olnud mingit mõju, arst ütles oma vennale armees Roaccutane kohta (tal on ka kohutav akne), proovisin seda, see oli palju parem pool aastat, nüüd ilmuvad mõnikord väikesed lööbed, kuid see ei ole võrreldav sellega, mis oli mu näol ja taga.

Propüülige ainult 2 pakki POA-st. See oli pool aastat tagasi. enne seda oli just kohutav nägu, samal ajal rohkem kui 15 akne ja akne otsmik, nina, põsed. nüüd pole midagi sellest. Tänan, kes selle antibiootikumiga tulid, teised meetodid ei aita.

See ei ole antibiootikum - hormoonravim, mis akumuleerub kehas. Te peate juua kursuse ja oma arsti järelevalve all.

Tarniti koheselt, õigeaegselt, mitu korda nad selgitasid, teenus oli meeldiv ja hinnad olid meeldivalt üllatunud, mul on hea meel, et teatud summa kohaletoimetamine on tasuta ja aktsiad, ma ei saa Raukkutanile midagi öelda, hakkasin lihtsalt ravi alustama.

Teda raviti analoogiga (aknetin) oli akne, kuna elus inimese näol ei olnud kohti, akne, vistrikud, keeb. Teda raviti 2-3 aastat dermatoloogiga ja gastroenteroloogid (kantseleid, kes saadetakse dermatoloogile) olid ainult ajutised täiustused. Nad teadsid, et see preporat soovitas, hakkas juua, esimesed kaks nädalat teravdasid ja see muutus pärast 3-kuulist ravi selgelt märgatavaks. ja 6 kuud peaaegu ei hüppa välja, võib-olla vaipa üks kord kuus, väike, hästi, see on võrreldes sellega, mis see oli)) Üldiselt, õnne kõigile, kui midagi ei aita, proovige, kuid ärge oodake kiiret tulemust. Hakkasin aitama ainult kolme kuu pärast

Ma võtan Roaccutane't teise kuu jaoks, väike akne minevik. kuid vasakul põdeval on alati üks midagi, mis lõõgastab (ja see on nii tohutu, neid ei olnud varemgi). Neil oli kõrvalsuhkusi, lisaks huulte kohutavale kuivale, retinoidi dermatiit kätel. Mina tuli ravida hormonaalsed salvid, lööve näis minema, kuid käed olid ikka veel punased. ütles, et see jääb kuni ravi lõpuni ((((((

Roaccutane

Väljundvormid

Arstid kommentaare Roaccutane kohta

Kasutatav akne raskete ja arenenud vormide raviks. Sellel on antimikroobsed ja komodoonolüütilised toimed. Ravimi avaldatav positiivne mõju esimesel ravinädalal.

Uimasti ebamõistlikult kõrge hind muudab ravimi kättesaamatuks.

Patsientide rühmades kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Tõesti efektiivne ravim komplekssete juhtude raviks. See nõuab pika mitme kuu vastuvõttu. Hea kliiniline efekt.

Peaaegu alati tekivad soovimatud ravimireaktsioonid, keiitis, kuiv nahk.

Soovitan kasutada ainult raviarsti range järelevalve all.

Süsteemne retinoid on minu praktikas laialt levinud raskete akne raviks, mis on resistentsed teiste raviviiside suhtes.

Kõrvaltoimed, mis peavad märkima, kuiv nahk, koorimine, kelgut.

Selle ravimi väljakirjutamisel on vajalik patsiendi üksikasjalik juhendamine, allkirjastatud informeeritud vabatahtlik nõusolek.

Ravim "Roaccutane" on osutunud akne raskete vormide raviks, mis on resistentsed teiste raviviiside suhtes. Minu praktikas kasutan seda ravimit laialdaselt akne raviks. Nõuetekohase annuse arvutamisel annab see suurepäraseid tulemusi.

Täheldati järgmisi kõrvaltoimeid: naha kuivus, kelaat, fotosensibilisatsioon.

Roakukleanravi määramisel tuleb patsient teadlikult vabatahtlikult nõustuda.

Erinevad annused, mis sobivad individuaalsete annuste valimiseks, püsiv toime õigesti valitud annusega, prognoositavad kõrvaltoimed.

Ravimi hind on kõrge, kuid ilu, nagu teada, nõuab ohverdamist. Mõnikord esineb heliiti, konjuktiviidi, transaminaaside (mitte sageli) suurenenud kõrvaltoimeid.

Ravim vajab ranget lähenemist vajadusele määrata. Vajalik konglobaadi akne raviks.

Esialgne ravim, mis on efektiivne, mugav doseerimise kontrollimiseks, minu praegusel hetkel ei ole ettearvamatuid kõrvaltoimeid ette nähtud. Sagedased kõrvaltoimed on naha heiliit ja kseroos.

Pigem kallis ravim, mitte iga maaelanik, kes tõesti vajab abi (raske akne vormiga patsiendid, Hoffmanni follikuliidi kahjustamine), võivad endale lubada ravimi täieliku ravikuuri.

Kõik süsteemi retinoidid, eelistatakse antud ravimi, kuigi on olukordi, kui on vaja kasutada sellist ravimit nagu "kustutamine" (viidates sellele, et see on odavam, kuna patsient saab ta saaks ise).

Mugav vastuvõtuvorm. Minust, võib-olla ainult hind, kuid ravim on seda väärt.

Suurepärane ravim akne keskmise ja raske vormi raviks.

Roaccutane patsiendi ülevaated

Hea päev kõigile, ma tahan öelda, mille abil ma vabanenud aknast tõsises vormis. Minu arst soovitas mul Roaccutanit võtta, mul oli raha väga kahju, aga siis ütlesin mulle, et tervisele on võimatu säästa. Ostsin ravimit ja hakkasin seda kasutama, märkasin efektiivset tulemust nädala pärast ja 3 nädala pärast jäid ainult punased laigud. Ravimit müüakse tablettidena, nii et seda on mugav võtta. On kõrvaltoimeid, kuid need ei olnud mulle eriti väljendunud. Lõpuks aitas Roaukkutan mind vabaneda akne kiiresti ja täielikult. Seda ravimit saab teenida viiest paremal.

Mida ma lihtsalt ei püüa vabaneda akne minu nägu. Ta võttis erinevaid ravimeid, tegi oma nooruses vereülekannet, loputanud ja palju muud. Miski ei aitanud, ja kui see aitas, siis ei olnud see mulle ja nende ümbritsevatele inimestele väga märgatav. Piim arvas, et aja jooksul nad ise läbivad, kuid mitte siin, see oli. On pöördunud 34 aastat ja akne ei ole kadunud. Ma läksin nahakliinikule ja läksin ühele arstile, kes katsetasid oma keha ja ütlesin, et meid metoodiliselt ravitakse. Ta ütles mulle, et võtaksin selle ravimi "Roaccutane", ma ei kirjuta seda annust, sest ta ütles mulle, et see on kõik isiklikult ja tema alluvuses. Mõneks ajaks või, pigem, umbes pool aastat, pidin ma isegi rasket füüsilist koormust (barbell) unustama. Mul on midagi poore ja rasvade näärmetega, ma ei lähe üksikasjadesse. Arst ütles ja ma tegin. Muide, alkoholi kasutamine on ka ravi ajal võimatu. Tulemuseks on see: nahk on märkimisväärselt paranenud ja akne on peaaegu kadunud. Ta hakkas treenima ja tugevalt koormama, ei, ei, jah, ja vistrik tõuseb. Kui ravimit kasutatakse õigesti, aitab see ravim, kuid ravi ajal tuleb olla ettevaatlik ja kuulata arsti.

Ravim ei ole kõigile mõeldud! Selle alustamist tuleb alustada väga hoolikalt ja kui ei ole tõsist probleemi, siis otsige paremini teisi ravivõimalusi. Minu tütar võttis tablette umbes kuu aega, ja nüüd tema näonaha ja keha on väga kuiv ja lahtine, tema juuksed hakkasid istonchonnye, kohutav väljakukkumist, tumenemine juuste värv, huule kuivaks pidevalt murda ja on juba möödas 3 (!) Aastat pärast võttes Roaccutana. Kõik on väga individuaalne: see aitab keegi, kuid see lisab kellelegi probleeme. Inimesed peavad selle ravimi kasutamisel olema ettevaatlikud!

Hea abinõu raskesti aknega toimetulemiseks. Miinused: pikaajaline ravi on vajalik 6-12 kuud, seda võib korrata. Plussid: selle haiguse täielik ravi.

Hakkasin võtma "Roaccutane" pärast aastatepikkust võitlust akne erinevad ravimid: Zener, Skinoren, erinevaid apteegis "mash" antibakteriaalse komponendid gentamütsiin ja klindamütsiiniks salvi tsingiga, salitsüülhape, füsioteraapia, lõpuks isegi antibiootikumide võtmist ning suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Midagi ei aidanud! Meeleheitel pöördus ta dermatoloogi poole, kes võtsid arvesse resistentsust teiste raviviiside suhtes ja soovitasid Roaccutani mind. See ei ole väga odav narkootikum, ja pärast lugemist mitme kõrvalmõju, otsustasin ma seda juba pikka aega alustada. Mulle manustati väikest annust 10 mg päevas ravimi annuse järk-järgulise vähenemisega. Keha naha, huulte, ninaverejooksu - kõik need on kõrvaltoimed, mis mul on tekkinud. Kuid seda saab hõlpsasti ära hoida, pannes koos kreemi paralleelselt pantenooliga. Tähelepanu, see ravim ei ole mõeldud neile, kes plaanivad rasedust, on ravimil teratogeenne toime, mis on kirjutatud pakendile ja mida raviarst kindlasti hoiatab. Juba 2 kuud ei ole ma seda ravimit võtnud ja ajutise ebamugavusega kõrvaltoimete puhul oli väärt see asjaolu, et minu mitmed valusad lööbed mu näol muutusid üheks, väikeseks ja valutumatuks. Mul on hea meel, et ma lahendan selle probleemiga lõpuks, sest noorte tüdrukute tervislik nahk on ühiskonnaelu väga oluline aspekt.

No noorukieas kannatas akne näol. Instituudis õppides läksin naha dermatoloogi, kirjutasin talle vereülekande, Baziron AU ja Differin Geli. Akne on muutunud palju väiksemaks. 2010. aasta lõpus algas tekkiva stressi tõttu süvenemine - nägu pisarate vaatamine oli võimatu. Akne koondus 2-3 tükki ühe suure vimpa, need olid otsaesine, lõug, templid, selja ja õlgadega. Ja väga valus ja lilla-sinine. See oli kohutav! Pöördus naha- ja suguhaiguste kliinik, arst pärast analüüside, kontrolli ja uurimiste määratud "Roaccutane" võttis mind luban, et kui ma rasestuda ravi ajal - Tõotan aborti, sest narkootikumide põhjustab mutatsioone ja väärarengud lootele. Sel ajal olin valmis lubama midagi. Roaccutanega raviti mind kuus kuud, annetades iga kuu verd (analüüside põhjal jälgis arst lipiidide taset) ja võttis endale ise fotod iga kahe või kahe nädala tagant. Tulemus ilmnes pärast nädala vastuvõttu - nahk muutus aja jooksul kergemaks ja vasakul olevad sinised laigud. Nahk on muutunud õhuke ja kuiv, kuigi akne oli nii sügav, et mõnikord jäänud päris sügav armid ja šahtidesse, mida ma siis puhastada hetkel kosmeetik koorumise ja täiteaine süstid, kuid kõik on sama, tulemus on seda väärt, et võtta riski ja ravida! Peamine asi tuleb töödelda spetsialisti juhendamisel, järgides kõiki tema soovitusi! Möödunud on 7 aastat ja haigus pole kordunud. Mul on väga hea meel, et seal on nii imeline ravim!

Näol, alates 16. eluaastast oli palju akne, mis oli kreemidega raviks kasutu. Nahk oli õline, isegi kui seda pesti peaaegu iga tund. Nad määrasid Skinoreni, Dalacini, kuid midagi ei aidanud, kuni Roaukkutan oli välja kirjutatud. Nahk ei ole enam õline. Selleks, et tabletid toimiksid õigesti, oli vaja juua rohkelt vett ja niisutada nahka. Saak "Roaccutane" paar kuud ja nahk muutus täiesti puhas. Nüüd on nahk muutunud kombinatsiooniks ja harva esineb üksikut akne. Sellega on väga rahul, kuid on mitmeid vastunäidustusi. Aga kui sa tõesti tahad lahti saada raskest aknast, siis need pillid on teie jaoks.

"Roaccutane" määrati mu õele rasketest aknadest, kui nad proovisid kõiki võimalikke ravimeid, kreeme ja rahvapäraseid ravimeid. Dermatoloog viivitamatult hoiatas, et aasta peaks välistama raseduse võimaluse, kuna ravim võib põhjustada deformatsiooni ja loote surma. Selleks, et jälgida võimalikke kõrvaltoimeid maksale, on vaja võtta kava kohaselt rangelt kuus kuud ja iga kuu annetada veri biokeemiale. Tulemus on loomulikult ilmne (ja näol), kuid võtke seda ravimit ainult ettenähtud eesmärgil ja arsti järelevalve all - mitte enesekindlalt, kõik on väga tõsine!

Nad võtsid mu vennapoeg, sest vanusega hakkas akne nägu tugevalt nägema ja teismelise jaoks oli loomulikult stress. Paljud arstid ja testid võeti, narkootikume kasutati, kuid ainult Roaccutan aitas. Möödas on põletikud ja uute nägemine on vähenenud.

Pikk vaevas tõsise akne näol. See on kohutav, kui te kartke rääkida inimestega, kes sulle meeldivad, kui teil seda oma näol on. Mulle öeldi, et see oli tingitud rasvade näärmete aktiivsusest ja soovitati seda ravimit akne suuruse vähendamiseks kasutada. Ausalt, mul on tulemus tulemustega rahul. Nahk muutus puhtamaks, mustad laigud kadusid.

Patsiendiküsimused

Roaccutane kasutamise juhised

Farmakoloogiline toime

Retinoid akne süsteemseks raviks.

Isotretinoiin on trans-retinoiinhappe stereoisomeer (tretinoiin).

Roaccutane täpne toimemehhanism ei ole veel selgitatud, kuid on kindlaks tehtud, et raske akne kliinilise pildi paranemine on seotud rasvade näärmete aktiivsuse pärssimisega ja nende suuruse histoloogiliselt kinnitatud vähenemisega. Isotretinoiinil on lisaks põletikuvastane toime nahale.

Juuksefolliikulite ja rasvapõletiku epiteelirakkude hüperkeratoos põhjustab näärmiskanalite korneotsüütide desquamatsiooni ja viimase sulgemise keratiini ja rasvade sekretsiooni liigseks. Sellele järgneb komedo moodustamine ja mõnel juhul ka põletikulise protsessi lisamine. Roaccutane pärsib sebotsüütide proliferatsiooni ja akne toime, taastades rakkude diferentseerumise normaalse protsessi. Sebum on Propionibacterium acnes kasvu peamine substraat, mistõttu vähendab sebumi moodustumine kanali bakterikoloniseerimist.

Farmakokineetika

Kuna isotretinoiini ja selle metaboliitide kineetika on lineaarne, saab selle plasmakontsentratsiooni ravi ajal prognoosida ühekordse annuse alusel saadud andmete alusel. Ravimi omadus näitab ka seda, et see ei mõjuta ravimite metabolismi kaasatud maksaensüümide aktiivsust.

Isotretinoiini imendumine seedetraktis on kõikuv. Isotretinoiini absoluutne biosaadavus ei olnud kindlaks määratud, sest ravimi vabanemisvorm intravenoosseks manustamiseks inimestel ei ole kättesaadav. Kuid koerte eksperimendis saadud andmete ekstrapoleerimine näitab küllalt väikest ja muutuvat süsteemset biosaadavust. Aknetega patsientidel võib maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) tasakaalus pärast 80 mg isotretinoiini manustamist tühja kõhuga oli 310 ng / ml (vahemikus 188-473 ng / ml) ja saavutati 2-4 tunni jooksul. Isotretinoiini plasmakontsentratsioon on umbes 1,7 korda suurem kui kontsentratsioon veres, kuna isotretinoiin on erütrotsüütide vähese imendumise tõttu.

Isotretinoiini võtmine koos toiduga suurendab biosaadavust võrreldes paastumisega 2 korda.

Isotretinoiini on väga (99,9%) seondunud plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga siiski mitmesuguseid terapeutiliste kontsentratsioonide sisu tasuta (farmakoloogiliselt aktiivne) fraktsioonist ravimi tase on alla 0,1% kogu summast.

Isotretinoiini jaotus inimestel ei ole kindlaks määratud, kuna intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimvormi ei ole olemas.

Isotretinoiini tasakaalukontsentratsioon (C ss min) raske aknega patsientidel, võttes 40 mg ravimit 2 korda päevas, vahemikus 120 kuni 200 ng / ml.

4-okso-isotretinoiini kontsentratsioon nendel patsientidel oli 2,5 korda suurem kui isotretinoiini kontsentratsioonidel. Isotretinoiini tungimist inimese kudesse ei ole piisavalt andmeid. Isotretinoiini kontsentratsioon epidermis on kaks korda madalam kui seerumis.

Pärast allaneelamist avastatakse plasmas järgmised kolm peamist metaboliiti: 4-okso-isotretinoiin, tretinoiin (kõik üle-reetinoohape) ja 4-okso-retinoiin. Peamine metaboliit on 4-okso-isotretinoiin, mille tasakaalukontsentratsioon plasmas on 2,5 korda suurem kui algse preparaadi kontsentratsioon. Samuti leiti vähem olulisi metaboliite, mis sisaldavad ka glükuroniide, kuid kõigi metaboliitide struktuur ei ole kindlaks tehtud.

Isotretinoiini metaboliididel on bioloogiline aktiivsus, mida kinnitab mitmed laboratoorsed testid. Seega võib ravimi kliinilised mõjud patsientidel olla isotretinoiini ja selle metaboliitide farmakoloogilise aktiivsuse tagajärjel.

Kuna in vivo on isotretinoiin ja tretinoiin (kõik trans-retinoiinhape) omavahel pöörduvalt ümber transformeeritud, on tretinoiin metabolism seotud isotretinoiini metabolismiga. 20-30% isotretinoiini annusest metaboliseeritakse isomeerimise teel.

Isotretinoiini farmakokineetikas inimestel võib enterohepaatiline vereringe mängida olulist rolli.

In vitro ainevahetuse uuringud on näidanud, et isotretinoiini muundamisel 4-okso-isotretinoiiniks ja tretinoiiniks on mitmed CYP-ensüümid. Ilmselt ei ole ükski isovormidel domineeriv roll. Roatsuktaan ja selle metaboliidid ei oma märkimisväärset toimet CYP-süsteemi ensüümide aktiivsusele.

Pärast radioaktiivselt märgistatud isotretinoiini allanemist tuvastatakse ligikaudu sama kogus uriinis ja väljaheites. Aknetega patsientidel on muutumatu ravimi lõppfaasi poolväärtusaeg keskmiselt 19 tundi. 4-okso-isotretinoiini lõppfaasi poolestusaeg on pikem ja võrdub keskmiselt 29 tunni võrra.

Isotretinoiin on looduslik (füsioloogiline) retinoid. Endogeensete retinoidide kontsentratsioonid taastatakse ligikaudu 2 nädalat pärast Roaccutane võtmist.

Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

Kuna isotretinoiin on maksa vastu võitlemisel vastunäidustatud, on ravimi farmakokineetika andmed selles patsiendirühmas piiratud.

Neerupuudulikkus ei mõjuta isotretinoiini farmakokineetikat.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Kapslid on punakaspruunid, läbipaistmatud, ovaalsed, mille pinnale on märgitud musta tindiga "ROA 10"; kapslite sisu on homogeenne suspensioon kollasest tumekollaseks.

Abiained: sojaõli - 107,92 mg, mesilasvaha kollane - 7,68 mg, sojaõli, hüdrogeenitud õli - 7,68 mg, sojaõli, osaliselt hüdrogeenitud - 30,72 mg.

Kapsli kest: glütserool 85% - 31275 mg, želatiin - 75,64 mg Karion 83 (kartulitärklist hüdrolüüsitud, mannitool, sorbitool) - 8,065 mg, värvaine punane raudoksiid (E172) - 0,185 mg titaandioksiidi (E171) - 1,185 mg.
Koostis: šellak, rauda värvi musta oksiid (E172); kasutage valmis tinti Opacode Black S-1-27794.

10 tk - villid (3) - papp pakendis.
10 tk - villid (10) - papp pakendis.

Annustamisskeem

Toas, koos toiduga üks või kaks korda päevas.

Roaccutani ja selle kõrvaltoimete terapeutiline efektiivsus sõltub annusest ja erineb erinevatel patsientidel. See määrab vajaduse individuaalse annuse valimisel ravi ajal.

Roaccutaniravi tuleb alustada annusega 0,5 mg / kg kehamassi kohta päevas. Enamikus patsientidest on annus vahemikus 0,5 kuni 1,0 mg / kg kehamassi kohta päevas. Patsiendid, kellel on väga rasked haigusvormid või akne torso, võivad vajada suuremaid päevaseid annuseid - kuni 2,0 mg / kg päevas. On tõestatud, et remissiooni sagedus ja kordumise ennetamine on optimaalne, kui kasutatakse kursuse annust 120-150 mg / kg (ravikuuri kohta), mistõttu ravikuuri kestus konkreetsetel patsientidel varieerub sõltuvalt päevasest annusest. Täielik akne remissioon võib sageli saavutada ravi alguses 16-24 nädala jooksul. Soovitatavat annust väga halvasti talutavates patsientidel võib ravi jätkata väiksema annusega, kuid seda võib pikendada.

Enamikel patsientidel kaob akne täielikult ühe ravikuuri järel. Selge taastekke korral näidatakse korduvat Roaccutane-ravi protseduuri samal päeval ja esimese annusena. Kuna paranemine võib jätkuda kuni 8 nädalat pärast ravimi kasutamise lõpetamist, tuleb teine ​​kursus määrata mitte varem kui selle perioodi lõpul.

Erijuhtudel doseerimine

Raske neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi alustada väiksema annusega (näiteks 10 mg / päevas) ja suurendada seda veelgi 1 mg / kg / päevas või maksimaalselt talutav.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad ilmneda hüpervitaminoosi A sümptomid. Esimestel tundidel pärast üleannustamist võib olla vajalik maoloputus.

Ravimi koostoime

Hüpervitaminoosi A sümptomite võimaliku suurenemise tõttu tuleb vältida roatsuktaani ja A-vitamiini samaaegset manustamist.

Kuna tetratsükliinid võivad samuti põhjustada intrakraniaalse rõhu suurenemist, on nende kasutamine kombinatsioonis Roaccutanega vastunäidustatud.

Isotretinoiin võib nõrgestada progesterooni ravimite efektiivsust, seetõttu ärge kasutage rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad progesterooni väikseid annuseid.

Kombineeritud kasutamine kohalike keratolüütiliste või eksfoliatiivsete ravimitega akne raviks on vastunäidustatud kohaliku ärrituse võimaliku suurenemise tõttu.

Kõrvaltoimed

Enamik Roaccutani kõrvaltoimeid on annusest sõltuvad. Reeglina on soovitatavate annuste väljakirjutamisel patsiendi jaoks vastuvõetav kasu ja riskide suhe, võttes arvesse haiguse tõsidust. Tavaliselt on kõrvaltoimed pärast annuse kohandamist või ravimi ärajätmist pöörduvad, kuid mõned võivad pärast ravi lõpetamist püsida.

On osa kesknärvisüsteemi ja psühhiaatriliste: käitumishäire, depressioon, peavalu, suurenenud koljusisese rõhu ( "ajude pseudotumor": peavalu, iiveldus, oksendamine, nägemishäired, turse nägemisnärvi), krambid.

Alates meeli: üksikute rikkumiste nägemisteravuse, fotofoobia, halvenenud pimedas kohandamine (vähenemine visuaalne nägemine hämaras), harva - rikkumine värvi (läheb pärast ravi katkestamist), Lenticular katarakt, keratiit, blefariit, konjunktiviit, silmade ärritus, turse nägemisnärvi ( kui intrakraniaalse hüpertensiooni manifestatsioon); kuulmislangus teatud helisagedustel.

Seedetrakti osaks: iiveldus, kõhulahtisus, põletikuline soolehaigus (koliit, ileiit), verejooks; pankreatiit (eriti koos samaaegse hüpertriglütserideemiaga üle 800 mg / dl). Kirjeldatud on harva surmaga lõppenud pankreatiidi juhtumeid. Maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv ja pööratav tõus, isoleeritud hepatiidi juhtumid. Paljudel nendel juhtudel ei ületa muutused normi piiridest kõrgemal ega läinud tagasi ravi alguses esialgsetele indikaatoritele, kuid mõnel juhul oli vaja annust vähendada või Roaccutane tühistada.

Hematopoeetilise süsteemi osa: aneemia, hematokriti langus, leukopeenia, neutropeenia, trombotsüütide arvu suurenemine või vähenemine, kiirendatud ESR.

Hingamisteede osakaal: harva - bronhospasm (sagedamini bronhiaalastmahaigusega patsientidel ajaloos).

Lihas-skeleti süsteem: lihasvalu, CPK suurenenud sisaldus seerumis või ilma, liigesevalu, hüperostaos, artriit, sidemete ja kõõluste kaltsifikatsioon, muud luumurrud, tendiniit.

Nahareaktsioonidele: lööve, sügelus, näo punetus / dermatiit, higistamine, püogeenne granuloomide, paronühhiat, onühhodüstroofia, suurenenud leviku granulatsioonikoega, püsivad juuste hõrenemine pöörduva juuste väljalangemine, fulminantseks vormis akne, hirsutism, hüperpigmentatsioon, valgustundlikkus, fotoallergia heleda nahavärviga traumeeritud. Ravi alguses võib akne halveneda, kestab mitu nädalat.

Hüpervitaminoosi tekitatud mõjud A: kuiv nahk, limaskestad, sh huulte (cheilitis), ninaõõne (verejooks), laryngopharynx (hoarseness), silmad (konjunktiviit, pöörduv sarvkesta hägusus ja kontaktläätsi talumatus).

Laboratoorsed näitajad: hüpertriglütserideemia, hüperkolesteroleemia, hüperurikeemia, kõrge tihedusega lipoproteiinide taseme langus, harva - hüperglükeemia. Roaccutane võtmise ajal teatati äsja diagnoositud diabeedi juhtudest. Mõnedel patsientidel, eriti intensiivse kehalise aktiivsusega patsientidel, on kirjeldatud seerumi CK aktiivsuse suurenemise üksikjuhtumeid.

Imetajate süsteem: kohalikud või süsteemsed nakkused, mis on põhjustatud grampositiivsetest patogeenidest (Staphylococcus aureus).

Muu: lümfadenopaatia, hematuria, proteinuuria, vaskuliit (Wegeneri granulomatoos, allergiline vaskuliit), süsteemsed ülitundlikkusreaktsioonid, glomerulonefriit.

Ajal turustamisjärgse järelevalve Roaccutane taotluses kirjeldatud juhtudel rasked nahareaktsioonid nagu multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (vt. Ka "erilist juhiseid jaotises").

Näidustused

- akne raskete vormide (tsüstilise, aelhitest või akne risk armistumine);

- akne, mis ei sobi teist tüüpi ravile.

Vastunäidustused

- samaaegne tetratsükliinravi;

- rinnaga toitmine;

- laste vanus kuni 12 aastat;

- ülitundlikkus ravimi või selle komponentide suhtes.

Ettevaatust: depressioon, diabeet, rasvumine, lipiidide ainevahetus, alkoholism.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedus on Roaccutane-ravi terapeutiline vastunäidustus. Kui rasedus tekib, hoolimata hoiatustest, ravi ajal või ühe kuu jooksul pärast ravi lõppu, on väga suur oht, et lapsel on tõsised arenguhäired.

Isotretinoiin on teratogeense toimega ravim. Kui rasedus esineb ajal, mil naine võtab suu kaudu isotretinoiini (ükskõik millisel annusel või isegi lühikeseks ajaks), on väga suur oht, et laps saab koos arenguhäiretega.

Roaccutane on vastunäidustatud fertiilses eas naistel, välja arvatud juhul, kui naise seisund vastab kõigile järgmistele kriteeriumidele:

- see peab kannatama rasket akne, mis on tavapäraste ravimeetodite suhtes vastupidav;

- ta peab kindlasti mõistma ja järgima arsti juhiseid;

- arst peab rinnaga seotud ohtu Roaccutane ravi ajal teavitama, üks kuu pärast seda ja raseduse kahtluse korral kiiret konsulteerimist;

- talle tuleks hoiatada rasestumisvastaste vahendite võimaliku ebaefektiivsuse eest;

- ta peab kinnitama, et ta mõistab ettevaatusabinõude olemust;

- ta peab mõistma vajadust ja pidevalt kasutada efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid ühe kuu jooksul enne Roaccutane ravi, ravi ajal ja kuu jooksul pärast selle lõpetamist (vt lõiku "Koostoimed teiste ravimitega"); Soovitav on kasutada samaaegselt kahte erinevat rasestumisvastase meetodi, sealhulgas barjääri;

- 11 päeva jooksul enne ravimi alustamist peab ta olema saanud usaldusväärse raseduse katse negatiivse tulemuse; raseduse katse soovitatakse tungivalt igakuiselt ravi ajal ja 5 nädalat pärast ravi lõppu;

- ta peaks alustama ravi Roaccutaniga ainult järgmise menstruaaltsükli 2-3. päeval;

- peab ta aru saama arsti kohustuslikest külastustest igal kuul;

- haiguse kordumise ravimisel peab ta pidevalt kasutama sama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid ühe kuu jooksul enne ravi alustamist Roaccutaniga ravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast selle lõpetamist ning läbima sama usaldusväärse rasedustesti;

- Ta peab täielikult mõistma ettevaatusabinõude vajalikkust ja kinnitama oma arusaamist ja soovi kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, mille arst arutas talle.

Rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta saad omale isotretinoiini ravikuuri tuleb julgustada isegi need naised, kes tavaliselt ei kasuta rasestumisvastaseid vahendeid, sest viljatuse (välja arvatud patsientidel, kes on läbinud hüsterektoomia), amenorröa, või kes on teatanud, et ei ole seksuaalselt aktiivne.

Arst peab olema kindel, et:

- patsient kannatab tõsise akne (nodulaarne-tsüstiline, konglobaat-akne või akne, millel on armistumise oht); akne, mida ei saa ravida teiste ravimitega;

- usaldusväärse raseduse katse negatiivne tulemus saadi enne ravimi manustamist, ravi ajal ja 5 nädalat pärast ravi lõppu; rasedustestide kuupäevad ja tulemused tuleb dokumenteerida;

- patsient kasutab ravi ajal ja kuu jooksul pärast selle lõpetamist vähemalt 1, eelistatavalt 2 efektiivset rasestumisvastast meetodit, sealhulgas barjääri meetodit, ühe kuu jooksul enne ravi alustamist Roaccutaniga;

- patsient suudab mõista ja täita kõiki eespool toodud nõudeid raseduse ärahoidmiseks;

- patsient vastab kõigile ülaltoodud tingimustele.

Rasedusanalüüs

Vastavalt olemasolevale praktikale peaks menstruaaltsükli esimesel kolmel päeval läbima rasedustesti, mille minimaalne tundlikkus on 25 mME / ml:

Enne ravi alustamist

Võimaliku raseduse välistamiseks enne rasestumisvastase vahendi alustamist peab arst määrama esialgse raseduse katse tulemused ja kuupäeva. Ebaregulaarsete menstruatsioonidega patsientidel sõltub raseduse katse aeg seksuaalvahekorrast, seda tuleb teha 3 nädalat pärast kaitsmata vahekorda. Arst peaks teavitama patsienti rasestumisvastastest meetoditest.

Rasedustesti tehakse päeval, mil Roakkutan on välja kirjutatud, või 3 päeva enne patsiendi arsti külastust. Spetsialist peaks registreerima testi tulemused. Ravimit võib määrata ainult patsientidele, kes saavad efektiivset rasestumisvastast vahendit vähemalt 1 kuu jooksul enne Roaccutan-ravi alustamist.

Ravi ajal

Patsient peaks pöörduma arsti poole iga 28 päeva tagant. Igakuiste rasedustestide vajadus määratakse vastavalt kohalikele tavadele ja võttes arvesse seksuaaltegevust, menstruaaltsükli varasemaid rikkumisi. Kui märgitud, rasedustest on läbi visiidi päevas või kolm päeva enne visiiti arsti, katsetulemused tuleb registreerida.

5 nädalat pärast ravi lõppu viiakse läbi uuring raseduse välistamiseks.

Roaccutane retsepti naisele, kes on võimeline lapsi laskma, võib ära võtta ainult 30 päeva jooksul, ravi jätkamiseks on vaja arsti poolt uue ravimi väljakirjutamist. Soovitame rasedustesti, retsepti ja ravimi vastuvõtmist ühel päeval.

Roaccutane väljaandmine apteekides peaks toimuma ainult 7 päeva jooksul alates retsepti kuupäevast.

Selleks, et aidata arstidel, farmatseutidel ja patsientidel vältida Roaccutane ekspositsiooni ohtu lootele, on tootmisettevõte loonud raseduse ennetamise programmi, mille eesmärk on hoiatada ravimi teratogeensust ja rõhutades, et fertiilses eas naistel on täiesti kohustuslik kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Programm sisaldab järgmisi materjale:

- Roaccutane naissoost arsti ettekirjutuse juhend;

- patsiendi informeeritud nõusoleku vorm;

- naiste ravimi määramise arvestusviis.

- patsiendi infoleht;

- Mida peate teadma rasestumisvastaste vahendite kohta.

- Roaccutane pühade ravimite juhend.

Nii meestele kui naistele tuleb anda täielikku teavet teratogeense riski kohta ja raseduse vältimiseks vajalike meetmete ranget järgimist.

Meessoost patsiendid

Olemasolevad andmed näitavad, et Roaccutane teratogeense toime ilmnemisel ei ole naistele piisav kokkupuude ravimiga, mis on võetud Roaccutane'st kasutavate meeste sperma ja seemnevedelikust.

Mehed peaksid välistama võimaluse ravida teisi isikuid, eriti naisi.

Kui ettevaatusabinõudest hoolimata ravi ajal Roaccutane ja ühe kuu pärast rasedust veel toimunud, siis on suur risk üliraske väärarengute (eriti see osa kesknärvisüsteemi, südame ja suurte veresoonte). Lisaks suureneb abielu katkemise oht.

Raseduse korral katkestatakse Roaccutane ravi. On vaja arutada selle säilimise teostatavust teratoloogias spetsialiseerunud arstiga.

Dokumenteeritud raske kaasasündinud väärarengute loote seostatud isiku määramisest Roaccutane, sealhulgas vesipea, mikrotsefaalia, kaasasündinud väärarengute väikeaju anomaaliaid väliskõrva (mikrootia ahenemist või puudumisel välimise kuulmekäiku), mikroftalmia, südameveresoonkonna anomaaliaid (Fallot suurte anumate üleviimine, vaheseinte defektid), näo väärarengud (lõhenemisvõimalused), viinapõletik, paratüreoidumi patoloogia.

Kuna isotretinoiinil on kõrge lipofiilsus, on väga tõenäoline, et see imendub rinnapiima. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei tohi Roaccutane't anda imetavatele emadele.

Taotlus maksa rikkumiseks

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine lastel

Erijuhised

Roaccutani peaks määrama ainult arstid, eelistatavalt dermatoloogid, kellel on kogemusi süsteemsete retinoidide kasutamisel ja kes on teadlikud ravimi teratogeensuse ohust. Patsientidel, nii naistel kui meestel, tuleb välja anda patsiendi infolehe koopia.

Selleks, et vältida ravimi juhuslikke mõjusid teiste inimeste kehale, saavad patsiendid, kes saavad Roaccutani või peaaegu enne seda (1 kuu), annustamata verd.

Soovitatav on jälgida maksa ja maksaensüümide aktiivsust enne ravi algust, üks kuu pärast selle algust ja seejärel iga 3 kuu tagant või vastavalt vajadusele. Maksa transaminaaside mööduv ja pöörduv suurenemine on täheldatav enamikul juhtudest normaalsetes piirides. Kui maksa transaminaaside tase ületab normi, on vaja ravimi annust vähendada või see tühistada.

Samuti peate määrama seerumi lipiidide taseme tühja kõhuga enne ravi, 1 kuu pärast alustamist ja seejärel iga 3 kuu tagant või vastavalt näidustustele. Tavaliselt normaliseeritakse lipiidide kontsentratsioonid pärast annuse vähendamist või ravimi võtmise lõpetamist, samuti toitumist. On vajalik kontrollida triglütseriidide kliiniliselt olulist suurenemist, kuna nende tõus üle 800 mg / dl või 9 mmol / l võib kaasneda ägedate pankreatiidide tekkega, mis võib lõppeda surmaga. Püsiva hüpertriglütserideemia või pankreatiidi sümptomite korral tuleb Roaccutane tühistada.

Harvadel juhtudel kirjeldati Roaccutaniga ravitud patsientidel depressiooni, psühhootilisi sümptomeid ja väga harva suitsiidikatset. Kuigi nende põhjuslikku seost ravimi kasutamisega ei ole kindlaks tehtud, tuleb ajaloolist depressiooni põdevatel patsientidel erilist tähelepanu pöörata ja vajadusel jälgida kõiki ravimeid kasutavate patsientide depressiooni, viidates neile vastavale spetsialistile. Kuid Roaccutane tühistamine ei tohi põhjustada sümptomite kadumist ja see võib vajada spetsialisti täiendavat jälgimist ja ravi.

Harvadel juhtudel on ravi alguses täheldatud akne ägenemist, mis kaob 7-10 päeva jooksul ilma annuse korrigeerimiseta.

Mõne aasta pärast kohaldamise ravi Roaccutane dyskeratosis kokku muidugi annus ja ravi kestus soovitatav eespool akne, arenenud Luumuutusi, sealhulgas enneaegse sulgumise epiphyseal kasvu tsoonid, hüperostoosiga lupjumise kõõluste. Seetõttu tuleb ravimi väljakirjutamisel ükskõik millisele patsiendile kõigepealt hoolikalt hinnata võimalike kasude ja riskide suhet.

Patsientidel, kes saavad Roaccutani, soovitatakse ravi alustamisel kasutada niisutavat salvi või kehakreemi, huultepalsamit, et vähendada naha kuivust ja limaskestade membraane.

Roaccutane turustamisjärgse järelkontrolli käigus kirjeldatakse raskeid nahareaktsioone, nagu multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs. Need nähtused võivad olla tõsised ja viia puude, eluohtlike seisundite, haiglaravile või surmaga lõppeda. Roaccutanit saavaid patsiente tuleb hoolikalt jälgida, et teha kindlaks rasked nahareaktsioonid ja vajadusel otsustada ravimi kaotamise üle.

Roaccutani võtmisel võib tekkida valu lihastes ja liigestes, seerumi kreatiniinfosfokinaasi suurenemine, millega võib kaasneda intensiivse füüsilise koormuse taluvuse vähenemine.

Vältida läbiviimiseks sügav keemiline dermoabrazii ja laser ravi saavatel patsientidel Roaccutane, samuti 5-6 kuud pärast ravi potentsiaali tõttu võimu armistumine ebatüüpiliste kohtades ja esinemise hüper- ja hüpopigmentatsiooni. Ravi ajal Roaccutane'ga ja 6 kuud pärast seda ei ole epileerimise abil võimalik kasutada vahaprobleeme, kuna on oht, et epiderma eemaldatakse, areneb arse ja tekib dermatiit.

Kuna mõnedel patsientidel võib öösel ilmneda nägemisteravuse langus, mis mõnikord püsib ka pärast ravi lõppu, tuleb patsiente sellest haigusseisundi võimalikust teavitada, soovitades neid autot juhtides öösel ettevaatlikult. Nägemisteravuse seisundit tuleb hoolikalt jälgida.

Kuivad konjunktiivi silmad, sarvkesta hägusus, ähmane öine nägemine ja keratiit kaovad tavaliselt pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Silma limaskestade kuivuse korral saate kasutada niisutava silma salvi või kunstliku pisaravarre preparaate. Keraatiidi võimalikuks arenguks on vaja jälgida kuiv konjunktiiviga patsiente. Nägemist kaevanud patsiendid tuleb pöörduda silmaarsti poole ja kaaluda Roaccutani tühistamise asjakohasust. Kui kontaktläätsed on talumatud, tuleks ravi ajal kasutada prille.

Päikesevalguse ja UV-kiirte kokkupuude peaks olema piiratud. Vajadusel kasutage päikesekaitsetoodet, mille kaitsefaktor on vähemalt 15 SPF-i.

Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ("aju pseudotumor"), sh kombineeritult tetratsükliinidega. Sellistel patsientidel tuleb Roaccutane manustamine kohe katkestada.

Roaccutan-ravi korral võib esineda põletikuline soolehaigus. Raske hemorraagilise diarröaga patsientidel tuleb Roaccutane manustamine kohe katkestada.

Kirjeldatud on haruldasi anafülaktiliste reaktsioonide juhtumeid, mis ilmnesid alles pärast retinoidide eelnevat välimist kasutamist. Rasked allergilised reaktsioonid viitavad vajadusele lõpetada ravimi kasutamine ja jälgida patsiendi tähelepanelikkust.

Kõrgest ohustatud patsientidel (kellel on diabeet, rasvumine, krooniline alkoholism või rasvade metabolism) võib Roaccutane ravi ajal sagedamini kontrollida glükoosi ja lipiide laboris.

Kui diabeeti esineb või kahtlustatakse, soovitatakse sagedamini määrata glükeemiat.