Lipoma - põhjused, sümptomid, ravi.

Lipoom on healoomuline kasvaja, mis koosneb rasvarakkudest (adipotsüüdid). Kõige sagedamini arenevad nad naha alla, harvem - vahepealselt või siseorganites. Liposoomad kasvavad aeglaselt, võivad jõuda suures suuruses, kõige sagedasem lokalisatsioon on pagasiruumis, ülemistel jäsemetel.

Liposid on määratletud kui ümarad, harvemini levinud kasvajad, mis on pehme elastsed palppimise ajal ja kergesti liiguvad naha alla. Reeglina ei põhjusta nad valu ega ebamugavust, suured lipumid võivad olla kosmeetilised defektid.

Lipoomid võivad hakata kasvama pärast koekahjustust või vigastust, on teatud pärilik eelsoodumus. Keskmised ja vanemad inimesed on haige. Enamikul juhtudel ei vaja lipamiid ravi, välja arvatud mõnedel juhtudel, kui lipoom põhjustab valu, ebamugavusi või muid probleeme, samuti kiire kasvu korral.

Lipoma põhjused

Lipamiini välimuse täpsed põhjused pole veel teada. On viiteid pärilikele ja perekondlikele eelsoodumustele. Eriti on tendents arendada lipoamassa oma vanemate, vendade või õdede juuresolekul. Tõestatud geneetiline eelsoodumus lipomatoosi suhtes (mitmed lipumid).

Sageli võivad varasemate vigastuste piirkonnas esineda lipimasid.

Lipoma sümptomid

Lipomoodi sümptomid hõlmavad tavaliselt ühe või enama naha alla kokkutõmbumist. Lipoomid kasvavad tavaliselt aeglaselt ja te ei pruugi isegi märganud lipo välimust paljude aastate jooksul. Liposoomide kõige sagedasem lokaliseerimine on õlad, seljaosa, kõhu, käed või jalad, kuid need võivad kasvada ka siseorganitel.

Enamasti on lipomaad suhteliselt väikesed, ulatudes vutidest kana munadeni. Mõnel juhul võib lipomaam saavutada märkimisväärseid suurusi. Lipomad on ümarad, lamedad kooslused, pehmed ja elastsed. Nad on hästi liikuvad ja kergesti nihutatavad kerge sõrme rõhuga. Enamikul juhtudel ei ole lipoom ei ole valus, kui see ei surenda läheduses olevaid närve ega eelnevalt kahjustatud kaltsifikatsioonide ja hematoomide tekkega. Suured liposoomad võivad pigistada ümbritsevaid kudesid või elundeid ning põhjustada valu ja väärtalitlust.

Harvadel juhtudel võib lipo maski all tekkida pahaloomuline kasvaja - liposarkoom. Ainult kvalifitseeritud spetsialist võib eristada liposarkoomi. Mõnikord selgitatakse olukorda ainult operatsiooni ajal või eemaldatud lipo histoloogilisel uurimisel.

Lipoma ravi

Enamik lipoami ei vaja üldse mingit ravi. Võimalik on eemaldada ainult need lipoamid, mis on valulikud või kasvavad liiga kiiresti. Lipoome saab eemaldada ka juhul, kui see põhjustab tõsiseid kosmeetilisi probleeme, kuid tuleb meeles pidada, et pärast eemaldamist jäävad väikesed armid.

Lipamiinide tavaline ravi on:

  • Kirurgiline sekkumine (eemaldamine) lipoma
  • Rasvaimu (ei ole kõigil juhtudel võimalik)
  • Steroidide injektsioon lipos, mis võib põhjustada selle vähenemist, kuid ei eemalda lipoomi täielikult (Venemaal neid praktiliselt ei kasutata)

Kahtlastel juhtudel tehakse enne operatsiooni luuakse punktsioonibiopsia. Pärast operatsiooni tuleb eemaldatud lipoam diagnoosi kinnitamiseks histoloogiliseks uuringuks saata.

Lipoma: miks paistab, liik, kui ohtlik, kuidas paraneda

Lipoma on üks heastoomulisemaid kasvajaid, mille allikas on rasvkude. Lipoma asub tavaliselt selja, kaela, jäsemete subkutaanses rasvkoes, kuid selle moodustumine on võimalik siseorganite, ajumembraanide, südameteede, retroperitonaalse ruumi korral. Selline lokaliseerimine võib olla üsna ohtlik naaberorganite ja -kudede kokkusurumise ohu tõttu. Lihased, mis asuvad organismis, on pahaloomulisteks.

Lipoma on laialt levinud ja üsna laialt levinud, sama meeste ja naiste seas. Haridus ilmneb sagedamini 30 aasta pärast ja eakad on eriti vastuvõtlikud, kellel kasvaja võib olla mitmekordne.

Väljas on lipomaks valutu sõlme kasvaja, hästi paljunenud, mitte ümbritsevate kudedega seotud ja ei idane neid. Lipoma on tavaliselt pehme, kuid sidekoe sisalduse suurenemine muutub tihedamaks (fibrolipoom). Reeglina on kasvaja rikkalikult verega varustatud, ja suur hulk uusi moodustunud anumaid võimaldab selle sorti - angiolipoomi isoleerida. Mõõtmed on harva üle 3-5 cm, kuid asümptomaatiline kasv võib põhjustada sõlm kuni 10 cm või rohkem. Reeglina on see valutute lipomaadide kosmeetiline defekt, mis põhjustab patsiendi abi saamiseks abi spetsialistile.

Kasvaja kasvab sõlme kujul, sellel on lobulaarne struktuur ja hästi määratletud kapsel, mis on eriti ilmne nahaalus. Mõnikord eemaldab lipo ümbritsevad kuded või kasvab veresoonte või närvide vahel, siis on verevoolu või valulikkuse sümptomid. Niinimetatud infiltreeruv lipoom kasvab lihaste paksuses, ei moodusta selget piiri ja sarnaneb väga paljudele pahaloomulistele neoplaasiatele, mis kasvavad ümbritsevasse koesse. Harv kasvaja ja kasvaja absoluutne hea kvaliteet võimaldavad paljudel juhtudel piirduda vaatlustega ja väikseid lipoome saab eemaldada minimaalselt invasiivselt ilma lõikude ja õmblusteta.

Sageli identifitseeritakse lipoeme Weniga, mis ei ole tegelikult kasvajad. Zhirovik (ateroom) on moodustunud, rikkudes rasvkoe näärmete sisu väljavoolu, mis venib ja täidab järkjärgulise sekretsiooni. Kuna ateroom suureneb, moodustab selle sees tihe kiuline kapsel ja see protsess võib väljundina olla kasvaja sarnane. Tsüstilise laienenud rasvkoe valendikus pole prolifereeruvaid rasvarakke ja haridus kasvab ainult tänu rasvkoe kogunemisele. Mõningates allikates kasutatakse kasvajate puhul mõistet "wen".

Lipoma on tavaliselt ühekordne, mitmekordne kasvus on naistele rohkem iseloomulik, eriti kui kaasnevad patoloogiad (diabeet ja teised sisesekretsioonisüsteemi häired). Enamik kasvajaid paikneb subkutaanselt, kuid on võimalikud muud kasvu võimalused. Näiteks kaelal asuv nn ring-kujuline lipoom katab seda tsükli kujul ja koos kasvu korral võib põhjustada hingamispuudulikkust, lämbumist, neelamisraskust.

Asümptomaatiline võib lipoom põhjustada märkimisväärset kosmeetilisi defekte, eriti siis, kui see asetatakse näole, pea ja kaelale, nii et sellised lokaliseerumised võivad vajada kirurgi abi, isegi kui kasvaja on suhteliselt väike ega kujuta endast ohtu patsiendi elule.

histoloogiline pilt talveune

Täiskasvanute kehas võib mõnikord leida pruuni rasva, mis on ladestatud saarena tagasi, kaela, neerupealiste näärmetes. Selline pruun rasv on alati lootel, kuid mõningatel juhtudel võib seda ka täiskasvanueas säilitada kui rasvkoe eri tüüpi. Pruuni rasva sisaldavat tuumorit nimetatakse hibernomiks. Hibernoosil ei ole olulisi erinevusi, see avastatakse sagedamini lastel ja see ei kordu.

Spetsiaalsed lipoomi liigid on müelolipoom, kui lisaks rasvkoele leitakse veresoolasid, mis ei mõjuta luuüdi funktsiooni. Sageli kasvab mieolipoom kehas (retroperitoneaalne, vaagnapõõsas).

Mõned autorid ei viita üldiselt kasvaja enda kaela-kujulisele lipoomile, kuid seda tavaliselt diagnoositakse alkoholismi põdevatel inimestel, kellel on raske maksafunktsiooni häire.

Subkutaanne angiolipoom esineb noorte hulgas, enamasti meeste hulgas, ning esindab arvukaid nahaaluseid valulikke sõlmeid eesmise kõhu või käsivarrega. Chondrolipoom ja osteolipoom eristuvad nende kõhre ja luukoe saartel.

Pikaajalise eksistentsiga võivad tekkida düstroofsed muutused kasvajas - lima, kaltsiumisoolade sadestumine, mis ei mõjuta selle kulgu ega prognoosi.

Lipomaadide põhjused

Lipomassi põhjuste osas pole üksmeelt, aga eeldatakse mõne teguri rolli:

  • Pärilikkus;
  • Muutused rasvade ainevahetuses;
  • Trauma;
  • Samaaegne patoloogia - suhkurtõbi, kilpnäärme- ja kõhunäärme talitlushäired, maksahaigus, alkoholism jne;
  • Vanem vanus ja vähenenud loomulik immuunsus.

Pärilik kudede kasvaja pärilik eelsoodumus võib tuvastada lipomatoosiga, kui pereliikmetel moodustuvad kogu kehas mitmed sõlmed. Tõenäoliselt on selle nähtuse põhjus geneetiline defekt, mille vanemad edastab lapsevanemale, sõltumata nende soost.

Lipiidide ainevahetuse häired võivad teatud tõenäosusega kaasa aidata ka lipomaatide kasvu tekkele. Kuid see ei tähenda, et kasvaja sureb kindlasti rasvunud inimestel, kes kannatavad liigse rasvkoe peal. Lühikestel indiviididel leitakse ka lipomaid üsna tihti ja need võivad jõuda märkimisväärse suurusega.

Inimese kehas on mehhanisme, mis reguleerivad nahaaluse rasva ladestumist teatud koguses selle eri osades. Stressis on ebasoodsad välistegurid, sellises regulatsioonis esineb häireid, siis rasvkoe moodustumise ja tuumori kasvu suurenemine toimub kohapeal.

Regenereerimise etapis tekkinud vigastustega võib kaasneda suurenenud rakkude proliferatsioon, mis tõenäoliselt põhjustab nahaaluse rasva kahjustumise koha lipoami ilmnemist.

Rasvkude koe kasvajate tunnused ja sümptomid

Esimestel etappidel kasvaja ei kujuta endast ohtu patsiendile ega tekita muret, naha muutused ei ole iseloomulikud ja patsient ei pea ennekõike vajalikuks konsulteerida arstiga. Kui lipoam paikneb seljal või kaelal, tuleb masseerimise ajal hoolikalt jälgida, kuna selline toime põhjustab verevoolu suurenemist ja võib kaasa aidata kasvaja kasvule.

Üksikud lipumid on pehme või tiheda tekstuuriga sõlmed, mis on valutumad ja hõlpsasti palpeeruvad. Kõige sagedamini leiavad nad selga, kaelal, rindel, reitel või käsivarrel. Kui lipoom asub naha alla, siis on seda isegi uurimisel lihtne tuvastada - kasvaja esineb ümarate tekete kujul, mille nahk ei muutu. Närvikiududel paiknevate lipomaatide asukohas avaldub valu suurima kasvaja sõlmede kokkupressimisel. Lisaks sellele on mõnede lipomatooside pärilike vormide kõrval mitmete valulike sõlmede ilmumine keha erinevates osades.

Kere sees asuvaid lipoose ei saa uurida ega palpeerida, kuid siseorganite, anumate või närvide kompressioonimärgised viitavad tavaliselt kasvaja esinemisele, mida saab hõlpsasti tuvastada tänapäevaste uurimismeetoditega.

Tõsise kosmeetilise defekti olemasolul on psühho-emotsionaalse seisundi häire sümptomid võimalikud, kuna sellised tuumorid on teistele nähtavad ja selle välimust rikkuvad, mille puhul eriline soo on eriti mures.

Isegi väike lipomahukas nägu võib põhjustada tõsist psühholoogilist ebamugavust, mis nõuab kasvaja eemaldamist, mida muul asukohal saab lihtsalt jälgida.

Kehtivate sõlmede tuumori iseloomulik tunnus on nende vähendamise puudumine, vähendades patsiendi kehakaalu. Pealegi võib kasvaja suureneda rakumassi kogunemise tõttu ja kasvaja suuruse ja patsiendi keha suuruse suhte muutumise tõttu.

Lipumid, mis paiknevad käsivarrel (käsivars, käsi) või reie, põhjustavad tõenäoliselt valu, kuna nad suurenevad laevade, närvide ja kõõluste läheduse tõttu. Lainete kokkusurumise korral ilmneb valu valulikkus, raskendab jäseme füüsilist koormust. Kui lipo sünnib ühes käe all, siis on selle välimus üsna tõenäoline teisel küljel.

Parenhüümsetel elunditel paiknevad kasvajad ei ole silmaga nähtavad, kuid nende esinemise iseloomulik sümptom võib muutuda valutava püsiva valu ja organi kahjustatud funktsiooni tõttu, milles nad pärinevad. Kõige iseloomulikum kahju maksale, neerudele ja mõnikord - munasarjad, põrn, mao seina või sooled.

lipoma pea

Naistel diagnoositakse tavaliselt peapöörites asuvaid lipoome, mis on tõenäoliselt tingitud kudede sagedasemast üleküllusest, jättes kõrvale ka sooja peakatted. Sellised tuumorid ei ulatu suurte suuruste hulka, kuna need on palja silmaga nähtavad juba varajases arengujärgus ja patsient pöördub kindlasti välise defekti parandamiseks arsti poole. Põsed, otsaesine, juuste kasvu ja peanaha piir, on lõug lemmikkohad kasvaja lokaliseerimiseks.

Aju lipoom - harv nähtus, kuid kui see ilmneb, on sümptomid üsna tõsised: hallutsinatsioonid, peavalud, motoorse funktsioonihäired, nägemine, liquorodynamics häired. Vastsündinu aju vatsakeste lüptoos võib põhjustada hüdrotsefaalia ja raske aeglustumise. Lisaks teatud aju osade kokkupressimisele põhjustab kasvaja intrakraniaalse rõhu suurenemist, mis väljendub laste terava ärevuse, intensiivse peavalu, oksendamise korral.

Kaelapiirkonna lipomak võib põhjustada hääle muutusi, söögitoru kaudu toidu ülekande rikkumist, valulikku luksumist. Kui see tõmbab kõhuõõnesid, on ajukahjustusest tingitud venoosse vere väljavool häiritud ja patsiendid kurdavad peavalu, peapööritust ja vaimse aktiivsuse vähenemist. Kui kasvaja asub kaela tagaküljel, ei esine neid sümptomeid, kuid võimalik on seljaaju juurte ja valusündroomi tihendamine.

Rindade lipo tavaliselt areneb selle piirkonna rasvkoest. Välismärgid ja kliinikud ei erine teistest kasvajakohtadest - sõlm on valutu, see on kergesti nihkunud, nahk selle kohal ei muutu. Rinnaga ümbritsetud märkimisväärse koguse rasvkoe puhul ei pruugi kasvaja koheselt avastada, kuid niipea, kui naine tunneb pehmet liikuvat sõlme, peab ta viivitamatult rinnanõustajaga nõu pidama.

Erioht on südame õõnsustes olevad liposoomid, mis kutsuvad esile arütmiate arengut ja südamepuudulikkust, mis on tingitud müokardi kahjustatud kokkutõmbumisfunktsioonist. Ajuuse või vatsakese olulise hulga hõivamine häirib kasvaja vere liikumist ja võib põhjustada kopsuturse, äge venoosse ummistuse süsteemne vereringe ja isegi südameseiskust. Sellistel juhtudel saab patsiendi päästa ainult operatsioon südameoperatsioonide haiglas.

Lipomaatide diagnoosimine

Subkutaansel kohal ei põhjusta lipo diagnoos arstiga isegi uurimise ajal ja palpatsioonil. Diagnoosi saab ultraheli abil täiustada.

Parenhüümilise organi või kehaõõnde asuvas lipoos, retroperitoneaalne ruum vajab tõsisemat lähenemist ja täiendavate uurimismeetodite kasutamist, mis võimaldab selgitada lokaliseerumist, kasvaja suurust ja selle suhet ümbritsevate kudedega. Patsiente peetakse:

  • Ultraheli;
  • MRI;
  • CT, mida saab kombineerida veresoonte kontrastiga;

Patsiendi põhjalikul uurimisel tehakse mitte ainult lipomi omaduste kirjeldust, vaid ka ohtlike patoloogiliste protsesside (vaskulaarne aneurüsm, parasitaarne invasioon) väljajätmine, sealhulgas pahaloomulised kasvajad. Mõnikord tuvastatakse lipo diagnoos, välistades muud haigused ja muutused kasvajaga sarnases iseloomus.

Vere biokeemiline analüüs sageli ei oma mingeid omadusi, kuid mõnedel patsientidel on võimalik muuta kolesterooli ja lipiidide fraktsioone.

Kõige täpsem diagnostiline meetod on kasvaja morfoloogiline uurimine, mis viiakse tavaliselt läbi kogu lipo eemaldamisel. Punktiarse või intraoperatiivse uuringu tulemusena ei kasutata rasvkoe selliste uuringute keerukust. Lopami eemaldamiseks operatsiooni käigus saadud raviarsti ja patsiendi täpne diagnoos, kui minimaalselt invasiivseid meetodeid pole rakendatud, mille korral kasvaja hävib kohe, jätmata oma fragmente.

Ravi

Lipoma ravi hõlmab kogu kasvaja eemaldamist koos kapsliga. Kuna tegemist on kasvajaprotsessiga, on enesega ravimine ükskõik millisel kujul vastuvõetamatu. Esiteks, patsiendil, kellel ei ole eriteadmisi, ei saa täpselt kindlaks teha, mis täpselt on neoplasm kehal. Teiseks ei ole leiutatud ühtegi mitte-kirurgilist meetodit selle kasvaja vastu võitlemiseks, mistõttu kui ennast leidub kahtlane teke, on parem minna arsti juurde kohe.

Loomulikult, kui lipoam on väikese suurusega ja ei põhjusta subjektiivset ega esteetilist ärevust, on oodatav taktika täiesti õigustatud, kuna operatsiooni oht võib olla suurem kui kavandatud kasu. Kasvaja kasvab väga aeglaselt ja ei ole pahaloomuline, seetõttu on võimalik piirduda arsti vaatlusega. Loomulikult peaks arst selle võimaluse pakkuma, nii et tema külastamist ei tohiks edasi lükata. Patsiendi soovil võib seda vabastada väikesest asümptomaatilisest liposoomist, kui mingil põhjusel soovib patsient seda tõrgeteta eemaldada.

Näidud lipoami eemaldamiseks võivad olla:

  • Valusus, veresoonte ja närvide rõhk kasvaja kohas;
  • Põletiku sümptomite ilmnemine neoplaasia kasvu piirkonnas;
  • Kiire majanduskasv;
  • Kosmeetiline defekt;
  • Ümbritsevate kudede või elundite düsfunktsioon;
  • Patsiendi soov.

Intrakraniaalsed intrakardiaalsed liposoomid, samuti kasvaja, mis ähvardab puruneda, kui see paikneb kõhuõõnde või retroperitoneaalses ruumis, on absoluutne kirurgia näide, mida ei tohiks võimalike ohtlike komplikatsioonide tõttu kõrvale jätta.

Anesteesia meetodi valik ja lipo eemaldamise meetod määratakse patsiendi asukoha, suuruse, seisundi järgi. Väikeste pindmiste koosluste korral on eelistatud kohalik anesteesia, kuid kui kasvaja asub organismis, ei saa üldanesteesiat vältida.

Oluline on eemaldada lipoma radikaalselt, see tähendab mitte ainult rasvkoe kasvukeskust, vaid ka ümbritsevat kapslit, vastasel juhul on tagasilangemine peaaegu vältimatu ja patsient peab uuesti arsti juurde minema ja kannatama ebameeldivate raviprotseduuridega. Oluline on anda ravi pädevale spetsialistile ja vältida igasuguseid manipuleerimisi kasvajaga ilusalongides ja sellisel juhul tuleks tervendajaid ja traditsioonilisi tervendajaid eirata.

Praeguseks on leeliste töötlemise kõige levinumad meetodid:

  1. Kirurgiline eemaldamine.
  2. Raadiolaine teraapia.
  3. Laserravi.
  4. Punktöötlemise aspiratsioonimeetod.

Kirurgiline ravi hõlmab kasvaja eemaldamist skalpelliga. Selline lähenemisviis on põhjendatud neoplasmi suurte mõõtmetega, asukoht kudedes, mis ei ole rakkudele mõjutatavate füüsikaliste meetoditega ligipääsetavad. Arst valib sobiva anesteesia meetodi vastavalt kasvaja asukohale ja patsiendi seisundile. Enamikul juhtudel võib lipo eemaldamine läbi viia ambulatoorsetel alustel, kuid suured kasvajad ja eriti need, kes kasvavad organismis, pakutakse patsiendile hospitaliseerimist.

Lipomoodi eemaldamise operatsioon koosneb tavaliselt sõlme koorimisest, see tähendab, et arst määrab koos kapsliga ka rasvkoe, mille järel see koe õmbleb. Pärast operatsiooni perioodi on reeglina soodsad ja õmblused eemaldatakse 7-10 päeva jooksul. On selge, et koljuõõnde või südames asuvaid lipoami saab eemaldada ainult kõrgelt kvalifitseeritud südame- ja neurokirurgide osalusel, sest selline lokaliseerimine nõuab mitte ainult patsiendi piisavat ettevalmistamist operatsiooniks, vaid võib põhjustada ka tüsistusi (verejooks, infektsioon jne). d)

Kui kasvajal on selgelt eristatav lobulaarne struktuur, "ümbritsevad" veresooned, närvid või kõõlused, võib selle eemaldamine olla väga raske ja kirurg vajab täpseid ja täpseid liikumisi, kuna närvi või laeva ületamine hooletuse tõttu võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Lipami eemaldamiseks on avatud operatsioon sellega kaasneva korduvuse riski, mis on mitu korda väiksem kui mõnedel healoomulisematel meetoditel, kuna kirurgil on võimalus moodustumist kontrollida ja täielikult eemaldada tervetes kudedes.

Lipamiidide säästvate meetodite seas on laser kasutanud ennast hästi ennast tõestanud. Ilma selle meetodita patoloogiliselt muundatud kudedele pole tänapäevaseid ravimeid raske ette kujutada ja onkoloogia ei ole erand. Laserkiiruse sihtmõju tuumori kudedes eemaldatakse, samal ajal kui ümbritsevad rakud jäävad puutumata. Pärast laseride eemaldamist ei jälgi armid, paranemine on kiire ja retsidiivid on väga haruldased. Laserteraapiat peetakse väikeste pindmiste lipoomide valikumeetodiks.

Raadiolainete ravi on madal traumaatiline, ei jäta kehapinnale märkmeid ja tuumorirakud surevad soojuse tõttu. Meetod nõuab kohalikku anesteesiat, täielik tervenemine võtab mitu päeva. Kuna kude ei lõigata, ei ole vaja õmblemist, mistõttu ei toimu räni. Radionozh eemaldab kogu kasvaja koos kapsliga, mis võimaldab minimeerida kordumise ohtu. Raadio-laine ravi praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone, kuid seda tavaliselt kasutatakse väikeste kasvajate suuruste jaoks.

Lipumopeeringu-aspiratsiooni eemaldamine hõlmab selle sisu imemist paksu nõelaga. Patsient saab minna 15-20 minuti jooksul pärast manipuleerimist koju. Eriti hästi välja kujutatud kasvaja kapsel pole alati võimalik eemaldada, seetõttu on ägenemise oht üsna suur ja efektiivsus sõltub kirurgi oskustest ja kvalifikatsioonist. Meetod ei nõua õmblust ja on hea kosmeetiline tulemus.

Lipamiini minimaalselt invasiivsed ravimeetodid on näidustatud väikeste kasvajate jaoks, samuti nende asukoha kohta näol, kaelal, pea ja muudel keha avatud aladel.

Tüsistused lipomaatide eemaldamisel esinevad harva ja neid seostatakse kõige sagedamini pärasthormooni haavandi nakatamisega või hematoomide ilmnemisega, kuigi keloidiraami moodustumisel on võimalik kasvaja kordumine. Tavaliselt on postoperatiivne periood hea ning õrna tehnika rakendamisel võib patsient kohe koju minna.

Rahvuskaupade ravi ei kaota kasvaja patoloogias populaarsust. Internetis on palju retsepte, kuidas vabaneda lipoost koos losjoonidega, surub jne. Parimal juhul ei kahjusta selline ravi, kuid on tõenäoline, et neoplasmi ei kahjusta mitte ainult edasist kasvu, vaid ka naha kahjustamist selle asukohas, mis on põletikuliste protsess, suppatsioon. Lisaks sellele, isegi kui vene sisu on võimalik vabaneda, ei saa te kapslit ise eemaldada, seega on relapside vältimatu vältimine. Tuleb meeles pidada, et kasvaja, mis tundub healoomulises vormis, võib tegelikult olla midagi ohtlikum, seega ei tohiks alternatiivse meditsiini abiga läbi viia iseravimeid.

Lipamiinide kasvu tegelikud põhjused ei ole teada, seega pole nende kasvajate ennetamist olemas. Kui te kahtlustate lipoami, peaksite minema arsti juurde ja kui selliste kasvajate puhul on pärilik eelsoodumus, peate hoolikalt jälgima muutusi kehas ja vajadusel külastada spetsialisti.

Lipoma - põhjused, märgid ja ravi

Lipoma on rasvrakkude kiuline kapsel, mis tavaliselt ilmub naha alla. Kuigi nad võivad kasvada peaaegu igas kehaosas, on neid aeglaselt kasvavaid kasvajaid kõige sagedamini esinenud kaadrites, õlgades, ülemistel reied, kaelal ja torsos. Need võivad tekkida igas vanuses, kuid tavaliselt leiavad nad keskeas. Lipomood võib olla üks või mitu sellist koosseisu, mis võivad kasvada ja võivad püsida mitu aastat. Reeglina on need üsna kahjutu kasvajad ja need ei ole vähkkasvajad.

Lipoma põhjused

Mis täpselt põhjustab lipoosi, pole veel täielikult teada. Need tekivad mõnikord kahju korral, kuigi ei saa kindlalt öelda, et need on põhjustatud vigastusest ise või on need vigastuse kohas kogemata leitud. On täheldatud, et nad esinevad sageli pereliikmetes, mistõttu võib kahtlustada geneetilist suhet. Lipomai ei esine ülekaalulisuse tõttu.

Video lipo kohta

Omadused

Lipoome on tavaliselt kergesti tuvastatav, sest kui neile rakendatakse väikest rõhku, kipuvad nad kergesti liikuma. Nad on lahti puutuda, mitte valus haridus. Reeglina on need üsna väikesed, läbimõõduga kuni 5 cm. Kuid mõnikord kasvavad nad, kasvab isegi kuni 20 cm läbimõõduga. Suurendades võivad nad avaldada survet lähedalasuvatele närvidele, mis võivad olla valulikud. Kui nad kasvavad aeglaselt, saavad inimesed neid koosseisusid juba mitu aastat elada ilma neid märganud.

Millal arsti vaatama

Kuigi lipoma ei ole tavaliselt tõsine seisund, kui te märkate turset või induratsiooni, on alati soovitatav konsulteerida arstiga.

Lipoomi sõelumine ja diagnoosimine

Lipoome diagnoositakse tavaliselt pundunud kasvu füüsilisel uurimisel. Kui arst on muresid, võib ta teha muid katseid, nagu koe eemaldamine või biopsia. Harvadel juhtudel võib lipopaat meenutav kasvaja olla tegelikult selline vähk, mida nimetatakse liposarkoomiks. Kuid liposarkoom, mis on rasvkoes kasvav pahaloomuline kasvaja, areneb tavaliselt kiiresti ja tundub nagu kõva ja valulik mass naha all. Kui arst arvab, et see on liposarkoom, on tal CT skaneerimine või biopsia.

Ravivõimalused

Reeglina ei vaja lipoamid mingit ravi. Kui see ei ole vähkkasvaja ja ei muutu vähivastaseks, ei saa seda eemaldada. Puudub teadaolev ravimeetod, mis mõjutab nende arengut või takistab nende esinemist. Kuid kui kasv on paigas, kus see häirib, põhjustab valu või suureneb, võib arst soovitada seda eemaldada.

  • Liposuction: kasvu eemaldamiseks kasutatakse suurt nõela süstalt. Seda protseduuri tehakse tavaliselt siis, kui see asub kohas, kus te ei sooviks olla armid. Selle meetodiga on kogu kasvaja eemaldamine raske.
  • Steroidide süstimine: Kuigi see ravimeetod ei lahenda probleemi täielikult, on kasvaja võimalik vähendada. Seda protseduuri kasutatakse tavaliselt väiksemate kasvuteguritega, st vähem kui 2,5 cm läbimõõduga.
  • Kirurgia kasutamine: kirurgia on parim meetod suurte liposoomide eemaldamiseks. Selle probleemi taandumine pole iseloomulik, kui moodustumist eemaldatakse kirurgiliselt.

Reeglina võib lipoami eemaldada haigla ambulatoorses kirurgias või kliinikus. Lokaalset anesteetikumi süstitakse eemaldamise kohas, siis tehakse sisselõige, pärast seda eemaldatakse kasvaja ja lõpuks sisselõike suudetakse õmblustetaga. Kui kasv on paigas, kus sisselõige pole piisav, võib protseduuri teha operatsiooniruumis üldanesteesiaga.

Zk69.Ru

Lipoma hematoom

Ülevaade wen eemaldamisest (lipomaad)

Tänapäeval on inimesed hakanud üha enam leidma arstiabi healoomuliste üksuste jaoks. Nende hirmud vähi saamiseks aja jooksul on suures osas õigustatud, kuna erinevate kokkupuute, keemiliste ja füüsikaliste tegurite mõju inimestele kasvab pidevalt. Kõik see kahjustab meie keha molekulaarprotsesse ja võib põhjustada vähki. Seega peaks see olema omane mitte ainult arstidele, vaid ka kõikidele inimestele, kes oma tervist hoolivad. Järgnevalt arutame sellist rasvkoe healoomulist moodustamist liposoomina. Kas on vaja karta lipomaarte esinemist ja mida teha, kui leiad need endas või oma sugulastel? Mõelge tänapäevastele ravimeetoditele: lipomaatide eemaldamine laseriga, raadiolainete meetod, klassikaline kirurgia jne

Kirjeldus

Foto eemaldamise protseduurid

Lipoom on healoomuline kasvaja, mis on pärit muutumatu rasvkoest. Histoloogiline uurimine näitab enamasti tavapäraseid lipoküteid, mis on ümbritsetud kiudkapsliga. Uurimisel on visualiseeritud ümmargune või ovaalne nahavärvi moodus paksust kuni 10 cm suurusest, kuid mõnikord on kuni 10 kg kaaluvat tähelepanuta jäetud lipoomi. Palpatsioon näitab külgnevatest kudedest koosnevat pastataolist motist, enamikul juhtudel valutut kasvajat.

Lemmik lokaliseerimine on kõht, selja, reied, õlad, kael nahaalune rasvakiht. Seal on rasvkoe lipoam, mis kaitseb siseorganeid mehaanilisest kahjustusest (neerud, maks, mediaan, rinnanäärmed, kõhu omentum). Vahetult idanevad seljaaju vaheltõve kanal.

Riskitegurid

Puuduvad usaldusväärsed ja tõhusad meetodid, mis kaitsevad end lipomaadist. Nende esinemise põhjuseid kirjeldatakse ravimites üsna udune. Suurim väärtus antakse geneetilisele eelsoodumusele ja pärilikkusele. Asjaolu, et lipoom on organismi räbu saastumise tagajärg, on üsna kaheldav. Esinemissagedus on mõlemas soos võrdne.

Enamasti on see keskmine vanus 40 aastat pärast. Healoomulised kasvajad ja lähisugulaste vähk suurendavad esinemise tõenäosust. Võib seostada alkoholitarbimise, naha kroonilise mikrotuumatiseerimisega, ilmuda pärast riiete hõõrumist.

Liposami eemaldamise rehabilitatsioon ja toime

Lipomal on pehme, õhuke, subkutaanne koormus, mis moodustub rasvkoest. Neoplasmid ei anna inimesele ebamugavust, arvestamata esteetilist. Enamikul juhtudel on lipomaad puhtalt kosmeetiline probleem.

Rasva moodustumise peamised tunnused on mobiilsus ja valu puudumine selle peale vajutamisel. Kasvaja suurus on tavaliselt väike (umbes paar sentimeetrit läbimõõduga), kuid aja jooksul võib naha kaldus suureneda. See tähendab, et kasvaja on hakanud kasvama. Sellisel juhul võib see pigistada kõrvuti asetsevaid kudesid ja närvilõpmeid, põhjustades ebamugavust ja isegi valu.

Wen võib ilmneda keha erinevates kohtades, kuid sagedamini paiknevad nad kaelal või pea, silma all või silmalau kätel või jalgadel.

Eksperdid soovitavad tungivalt kirurgilist eemaldamist weniga juhul, kui lipoma:

  • kiire kasv;
  • see valutab;
  • paistes;
  • häirib naaberkudesid ja -organeid;
  • esineb näol.

    Lipamiidide eemaldamiseks on olemas erinevad protseduurid, millest mõned jätavad keha armatuurile või jäljendavad täielikult.

    Wenist vabaneda järgmistel viisidel:

  • kirurgia;
  • endoskoopia;
  • imenduva ravimi sisseviimine kasvajasse;
  • laseri kasutamine;
  • rasvaimu;
  • raadiolaine meetod.
  • Postoperatiivne periood

    Pärast rasvade eemaldamise operatsiooni peate kõigepealt histoloogiliseks analüüsiks saatma väljaheitega kasvaja. Patsiendil on vaja mitu päeva või nädalat jalga rõngaabiga või sidemega, et vältida nakkuse levikut haavale.

    Igal päeval enne magamaminekut tuleb töödeldav koht, kus üks kord asus kohale aset leidma, ravima alkoholi sisaldavate ainetega. Mõnel juhul annavad arstid välja antibiootikumid.

    Rehabilitatsiooniperioodil on soovitatav süüa ainult tervislikku toitu. Sõltumata kirurgilisest operatsioonist, on see alati organismi stressirohke, isegi kui inimene ise seda ei tunne. Sellepärast on taastumisperioodil oluline integreeritud lähenemine.

    Vaatlus ja komplikatsioonid

    Pärast armist vaba lipoami kirurgilist eemaldamist kantakse haavale pingulist sidet, mida tuleb esmalt iga päev uuendada. Oluline on jälgida keha käes oleva ala seisundit nii, et siin ei satuks patogeensed mikroorganismid. Esimese nädala või kahe nädala jooksul ei tohi haav päikese ega veeprotseduuridega kokku puutuda.

    Probleemid pärast operatsiooni eemaldamist on äärmiselt haruldased. Mõlema operatsiooni ajal ja pärast seda esineb verejooksu oht, kuid linde lõikamise korral on see ebatõenäoline. See juhtub, et pärast wen eemaldamist nende asemele on õõnsus, mis sisaldab teatud kogust verd või seerumivedelikku. See on haruldane ja ainult suurte lipomaatide puhul. Operatsiooni ajal vedeliku moodustumise vältimiseks paigaldatakse arstid drenaaži ja rakendavad pingulist sidet.

    Mitu päeva pärast operatsiooni võib inimesel olla kõrgendatud kehatemperatuur. Kui see muutub liiga kõrgeks, tekib juhitavas kohas turse või valu, pidage nõu arstiga. See võib olla põletik, kuigi see juhtub väga harva.

    Seega ei ole pärast operatsiooni üldjuhul tõsiseid tüsistusi, kuid patsient peaks teadma, milliseid probleeme ta võib kokku puutuda, välja arvatud ülaltoodud:

  • hematoomid;
  • turse;
  • infektsioon;
  • ajal tundlikkuse kaotus;
  • keloidi armistumine.

    Reeglina ei toimu midagi sellist, kui operatsiooni viib läbi kogenud kirurg ja patsient järgib arsti soovitusi.

    Ennetavad meetmed pärast operatsiooni

    Rasvapõletiku kirurgilise eemaldamise ennetamine on väga lihtne, kuna lipo välimus ja kasv ei sõltu elustiilist ega toitumisest. On oluline pidevalt jälgida kõiki kasvajaid nahal ja konsulteerida arstiga kohe.

    Hematoom

    Hematoom

    Hematoom on organiseeritud koaguleeritud või vedeliku vere kogum pehmetes kudedes. Tekib laeva purunemine, võib asuda nii pealiskaudselt (naha alla kui ka välistest limaskestest) ja sügavalt lihastes. Samuti on võimalik hematoomide moodustumine ajus või siseorganite seinas.

    Hematomaa klassifikatsioon

    Hematoomide klassifikatsioonid on järgmised:

    • Võttes arvesse lokaliseerumist: subkutaanset, submucosaalset, subfasciaalset, lihasehammaste hematoomit jne. Lisaks eritatakse hematoomid, mis paiknevad nii siseorganite piirkonnas kui ka koljuõõnes.
    • Võttes arvesse laeva suhet: mitte-pulseerivaid ja pulseerivaid hematoome.
    • Arvestades vere seisundit kahjustatud piirkonnas: värsked (mitte-koaguleeritud), koaguleerunud, nakatunud, ähmased hematoomid.
    • Arvestades kliinilisi tunnuseid: hajus, piiratud ja ümbrisega hematoomid.

    Samuti tuleks eraldi välja tuua ka intrakraniaalsed hematoomid (subduralaalsed ja epiduraalsed hematoomid, intraventrikulaarsed, intratserebraalsed ja subaraknoidsed hemorraagid), mis erinevad kliiniliste tunnuste, voolavusomaduste ja võimalikest tagajärgedest patsiendi eluea suhtes kõigist teist tüüpi hematoomidest.

    Põhjustavad ja soodustavad tegurid

    Enamikul juhtudel muutub hematoomide arengu põhjuseks traumajärgne sisemine verejooks. verevalumid, lööve, pigistamine, pigistamine ja muud vigastused. Üldreegli erand on subaraknoidne hemorraagia. mis võib esineda mitte ainult vigastuse, vaid ka muutumatu laeva mittetraumaatilise kahjustuse tagajärjel.

    Mõnikord võivad teatud haigusseisundid ja siseorganite haigused tekkida hematoomid (tavaliselt väikesed). Selle patoloogia üks näidetest on Mallory-Weissi sündroom (söögitoru või ülemise osa mao alumises osas esinevad lõhed alkoholi võtmise või liigse ületamise tõttu).

    Hematoomi esinemissagedust ja hematoomikogust mõjutavate tegurite hulka kuuluvad veresoonte läbilaskvus, veresoonte sepsise suurenenud haprus, samuti vere hüübimise halvenemine. Hematomi nakatumise ja nõtmise tõenäosus suureneb, kui keha kaitseb, kuna on ammendumine, krooniline haigus, vananemine ja immuunsüsteemi häired.

    Pehmekoe hematoomid

    Hematoomi raskusaste on järgmine.

    Lihtne Hematoom moodustub 24 tunni jooksul alates vigastuse hetkest. Kaasas mõõduka või kerge valus kahjustuse piirkonnas. Lõksu funktsioon peaaegu ei purune. Enamasti lahendab ta ise.

    Keskmine. Hematoom moodustub 3-5 tunni jooksul. Kaasas märgatav turse ja mõõdukas valu tekkimine. Jäseme funktsioon on osaliselt halvenenud. On vaja uurida traumatoloogi, et kindlaks määrata edasise ravi taktika.

    Raske Hematoom moodustub 1-2 tunni jooksul pärast vigastust. Kaasas tugeva valu jäseme kahjustuse ja funktsioonihäirega. Uurimise käigus määratakse selgelt hajuv turse. On hädavajalik konsulteerida traumatoloogiga, kes määrab sümptomaatilise ravi ja määrab, kas kirurgiline ravi on vajalik.

    Kõikidel juhtudel kaasneb hematoomiga nahaalus koes piiratud, tiheda ja valuliku turse tekkimine. Esialgsel etapil muutub nahk kahjustunud ala punaseks ja muutub lilla-sinakaks.

    2-3 päeva pärast hematoomi piirkonnas nahk muutub kollaseks ja 4-5 päeva pärast - rohekas. See on tingitud hemoglobiini lagunemisest. Samal perioodil võib hematoom veidi raskesti mõjutada.

    Järgmise hematoomiga seonduvate sündmuste soodsaim käik lahendab. Ebasoodsas olukorras - moodustub piiratud õõnsus, täidetud koaguleeritud verega, mis võivad pikka aega eksisteerida, tekitada ebamugavusi, muutes tavapäraste toimingute tegemise raskeks, häirides külgneva sisemise elundi tööd. Infektsioon ja närimine on võimalikud nii värske kui ka vana hematoomiga.

    Intramuskulaarse hematoomiga täheldatakse samu sümptomeid nagu subkutaanselt. Kuid hematoomide sügavama asukoha (eriti paksu lihase) tõttu võivad kohalikud avaldumised veidi erineda: turse paikneb sügavamal ja seetõttu on see vähem märgatav, lokaalse ödeemi asemel määratakse jäseme ruumala suurenemine.

    Hematoomi diagnoosimine toimub tavaliselt ajaloo ja kliiniliste ilmingute põhjal. Mõnikord (kahtlastel juhtudel, ulatuslike sügavate hematoomidega) tehakse magnetresonantstomograafia.

    Taastumise kiirendamiseks ja ohtlike komplikatsioonide vältimiseks tuleb avada laialdased hematoomid. Mõnikord on hematoomide avamise operatsioon vaja isegi selle väikese suurusega. Hematoomi kirurgilise sekkumise vajadust saab määrata ainult arst. Mitteinfekteeritud hematoomide kirurgilist ravi ravivad traumatoloogid ja nakatunud hematoomid manustavad kirurgid.

    Ambulatoorsel alusel avatakse väikesed hematoomid. Suurte vigastuste korral on vajalik hospitaliseerimine. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesiaga. Arst teeb hematoomi piirkonnas sisselõike, eemaldab vedeliku vere või hüübide ja loputab välja õõnsust. Mitte-nakatunud hematoomiga on haav õmblustega, tühjendatud pooltoru või kummist lõpetajaga ja on tihedalt riivitud. Tõmbad eemaldatakse tavaliselt 10. päeval. Nakatunud hematoomiga kaetakse haav kuivatatult, kuid käesoleval juhul ei ole õmblusniite kehtestatud.

    Kui nakatunud ja ulatuslikud mitteinfitseeritud hematoomid on pärast operatsiooniperioodi, määratakse antibiootikumid. Väikeste nakatamata hematoomide korral ei tohi antibiootikumravi teha.

    Intrakraniaalsed hematoomid

    Sellest kohast lähtuvalt jagunevad intrakraniaalsed hematoomid epiduraalideks (kõhuõõnde ja kolju vahel), subduralne (arahnoidi ja dura materi vahel), intraventrikulaarne (vatsakeste õõnes) ja intratserebraalsed hematoomid (ajukoes). Traumajärgsed intratserebraalsed ja intraventrikulaarsed hematoomid on üsna haruldased, tavaliselt raske traumaatilise ajukahjustusega.

    Lisaks sellele eristuvad nad ka subaraknoidsed hemorraagid, mis võivad tekkida nii vigastuse kui laeva kahjustuse (näiteks aneurüsmi purunemise) tõttu ja asuvad subarahnoidses ruumis pehmete ja arahnoidsete meninge vahel.

    Kõhunäärme hematoomi peamised sümptomid on vigastuse teadvusekaotus koos ereda perioodiga (heaolu periood pärast vigastust), oksendamine, peavalu ja psühhomotoorne agitatsioon.

    Lisaks on parema ja vasakpoolse vererõhu mõõtmisel nähtude erinevus vererõhu mõõtmisel erineva suurusega paremal ja vasakul õpilastel, bradükardia (südame löögisageduse langus), hüpertensioon (vererõhu tõus), näitude erinevus vererõhu mõõtmisel paremal ja vasakul käel. Märgitakse nn püramiidsed sümptomid (patoloogilised refleksid, mis näitavad ajukoores kesknärvi kahjustust). Epileptilised krambid on võimalikud.

    Sümptomite raskus ja olemus võivad varieeruda ja sõltuda protsessi tõsidusest, hematoomide tüübist ja asukohast.

    Epiduraalsed hematoomid esinevad 0,7-3,2% -l kõigist traumaatilisest ajukahjustustest ja on tekkinud keskmise ümbrise arteri vigastuste tõttu, vähemal määral veenide ja väikeste veresoonte purunemise tõttu. Tavaliselt on epiduraalsed hematoomid ühendatud kolju luumurdudega. Samal ajal on võimalik kombineerida nii raskete depressioonide murdudega. ja väikeste pragudega. Kõige sagedamini tekivad sellised hematoomid raskete traumaatiliste ajukahjustuste või pragunõhega tüvi- ja ajalises kondis.

    Epiduraalseid hematoome iseloomustab kiire areng ja lühike valgustusperiood (mitu tundi kuni üks päev). Patsient on mures tõsiste peavalude pärast. Esialgsel etapil on täheldatud unisust ja segadust. Mõnikord on selliste hematoomidega patsiendid teadlikud, kuid töötlemata, tavaliselt areneb kooma. Kahjustuse küljel asuv õpilane on laialdaselt laienenud (mitu korda suurem kui tervislikul küljel). Hematoomi progresseerumisel ilmnevad epilepsiahoogud ning võib tekkida progresseeruv paresis või halvatus.

    Kui epiduraalset hematoomi kombineeritakse parietaalse või ajalise luu praguna, mõnikord täheldatakse pehmete kudede verejooksu. Tempo fossa silub, turse ilmub otsaesisele, templile ja kroonile.

    Lastel on haiguse käes teatud erinevused. Trauma ajal teadvuse kaotust ei järgita alati. Tänu kiirelt arenevale ajutursele ei ole hematoomil põhinev kerge vaevus praktiliselt väljendunud, sekundaarne teadvusekaotus tekib isegi enne, kui suur kogus vere koguneb epiduraalses ruumis. Raskete traumaatiliste ajukahjustuste korral võib kerge vahed olla mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanud patsientidel.

    Subdural hematoomid arenevad 0,4-7,5% kõigist traumaatilise ajukahjustuse juhtudest. See on tõsine seisund, mis kujutab endast suurt ohtu patsiendi elule. Sellise kahjustuse suremus (surm) ulatub 60-70% ni. Selliste hematoomide puhul on kolm vormi:

  • Vürtsikas Valgusintervall on lühike (mitu tundi 1-2 päeva).
  • Subakuutne. Hematoomi sümptomid ilmnevad 3-4 päeva pärast.
  • Krooniline Valgusintervall on pikk (mitu nädalat kuni mitu kuud).

    Verejooksu põhjuseks on tavaliselt kahjustuse piirkonnas arteri või veeni purunemine. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, traumaatilise ajukahjustuse raskusest ja hematoomi asukohast.

    Väikelastel võib pea suureneda. Noored patsiendid kurdavad peavalu suurenemist. Tulevikus võib esineda iiveldus ja oksendamine, võimalikud epilepsiahoog ja krambid. Kannatamatu külje õpilane ei laiene alati. Eakatele patsientidele, kellel on subakuutne protsess.

    Subdural-hematoomides on täheldatud meningeaalsümptomeid (meningiidi ärritusnähte). Võimalik on halvatus või parees, samuti on esinenud sümptomid, mis viitavad ajutüve kompressioonile (hingamisteede häired, keele halvatus, neelamisraskused). Kui seisund halveneb, tuleb kooma.

    Subaraknoidset hemorraagiat iseloomustab äkiline sündmus. Iiveldus, oksendamine, väga teravad peavalud ja sümptomid ärritust meninges. Arenenud psühhomotoorne agitatsioon. Siis on tavaliselt teadvusekaotus. Krambid on võimalikud. Traumaatilise hemorraagia korral täheldatakse tavaliselt hemipareesi või hemipleegiat.

    Intrakerebraalne hematoom on haruldane, tavaliselt peapööritavate vigastustega. See areneb kiiresti, valgusintervall on lühike või puudu. Hemiparees või hemipleegia ilmub kiiresti. Krambid on võimalikud. Mõnikord tuvastatakse ekstrapüramidaalsümptomid.

    Väga harva täheldatakse ka intraventrikulaarsed hematoomid, tavaliselt kombinatsioonis raske traumaatilise ajukahjustusega. Patsientide äärmiselt tõsise seisundi tõttu on raske diagnoosida. Prognoos on ebasoodne. Iseloomustab sügavad teadvuse rikkumised. Temperatuuri tõus on võimalik koos südame löögisageduse ja ebanormaalse hingamise rütmi vähenemisega. Mõnikord on krambid ja vererõhu tõus.

    Diagnoos intrakraniaalne verevalum on eksponeeritud vastavalt patsiendi uuring (kui patsient on teadvuseta, küsitlus saatjate, keskendudes valguse juuresolekul periood), neuroloogilised sümptomid ja need täiendavad uuringud.

    Kolju kohustuslik röntgenuuring kahe väljaulatuvusega. Vajadusel tehke täiendavaid vaatluspilte. Hematoomide lokaliseerimise diagnoosimisel ja täpsel määramisel on kõige olulisem roll magnetresonantstomograafia (aju MRI), echoencephalography ja kompuutertomograafia (aju CT scan). Kahtlastel juhtudel viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku lülisamba punktsioon ja uurimine.

    Patsiendid tuleb hospitaliseerida neurokirurgia osakonda. Konservatiivne ravi toimub ainult väikese koguse hematoomi (40 ml), asümptomaatiline peaaju nihestus, mediaalne nihkumine ajustruktuurid mitte rohkem kui 3-4 mm ja väike pärssimine teadvuse. Muudel juhtudel on näidatud kiireloomulised toimingud - kolju panoraamimine. Sellisel juhul on suhteline vastunäidustus ainult patsiendi raske seisund (välja arvatud juhtudel, kui haigusseisundi raskusaste on põhjustatud intrakraniaalsest hematoomist).

    Kirurgia teostab üldine anesteesia neurokirurg. Veri eemaldatakse aspiraatoriga, õõnsust pestakse ja verejooksu allikas leitakse ja kõrvaldatakse. Vajadusel viiakse elustamismeetmed läbi operatsiooni samaaegselt.

    Pärast operatsioonijärgset perioodi viiakse läbi taastusravi. Paljudel patsientidel täheldatakse hematoomi toimet kogu elu vältel. Võimalikud on käitumishäired, väsimus, kognitiivsed funktsioonid, ärevus jne. Neuroloogiliste häirete olemus sõltub vigastuse raskusest ja erinevate aju struktuuride kahjustusest.

    Huvitav fakt: inimene võib ilma toideta toitu kauem ilma magada minna.

    Huvitav fakt: inimese sõrm kogu oma elus on umbes 25 miljonit korda.

    Huvitav fakt: kõige levinum nakkushaigus maailmas on hambakariteet.

    Huvitav fakt: meeste värvipimedus on umbes 10 korda tõenäolisem kui naistel.

    Huvitav fakt: inimese kõige raskem organ on nahk. Keskmise ehitusega täiskasvanu kaal on umbes 2,7 kg.

    Huvitav fakt: Inimese kehas on ligikaudu sada triljonit rakku, kuid ainult kümnendik neist on inimese rakud, ülejäänud on mikroobid.

    Huvitav fakt: prostatiit võib saada ainult inimestel ja koertel.

    Huvitav fakt: "Viagra" leiti juhuslikult südamehaiguste ravis kasutatavate ravimite väljatöötamise protsessis.

    Huvitav fakt: Kuni 19. sajandini ei eemaldanud hambaid hambaarstid, vaid üldarstid ja isegi juuksurid.

    Huvitav fakt: Imikud on sündinud 300 luuga, kuid täiskasvanueas on see arv 206.

    Huvitav fakt: 100 sekundi jooksul toimub inimese ajus 100 000 keemilist reaktsiooni.

    Huvitav fakt: 2002. aastal seadsid Rumeenia kirurgid uue meditsiinilise rekordi, eemaldades patsiendi sapipõie 831 kivi.

    Huvitav fakt: California teadlaste sõnul elavad inimesed keskmiselt vähemalt 5 kreeka pähkleid nädalas keskmiselt vastavalt statistikale 7 aastat kauem.

    Huvitav fakt: et Egiptuse vaaraode lavalejad leidsid muinasajal Egiptuses, leidsid teadlased nikerdatud kujutised juustutest ja ka nende kohtlemise stseenid.

    Huvitav fakt: südame keskmine kehakaal vanuses 20-40 ulatub meestele 300 g ja naistele 270 g.

    Lipoma ja ateroom on kaks tavalist healoomulisi kasvajaid. Nad nõuavad väga erilist tähelepanu, kuna mõnel juhul (ehkki õnneks harva) võivad nad pahaloomuliste kasvajate korral degenereeruda. Ateroomi välimus ei pruugi põhjustada kahtlust - esialgu ei tekita see tavaliselt suuri ebamugavusi. Kuid isegi kui kasvaja pole valulik, on siiski vaja arsti näha. Sageli wen (lipoom) kaela või peanaha järk-järgult suureneb suurus, mille puhul peate arsti kiiresti - kasvaja on vaja uurida, et teha kindlaks, kas on oht vähki.

    Lipoma ja ateroom on sageli pealiskaudselt sarnased ja patsiendid ei erista neid sageli üksteisest, määratledes tavalise nime "wen" all. Püüdkem mõista, mis on lipopa ja ateroomi vaheline erinevus, samuti mida teha, kui teil on üks neist üksustest.

    Lipumid ilmnevad pehmete elastsete subkutaansete vormidena, liikuvad, valutumatud, võivad aeglaselt suureneda. Nahk üle lipomaatide on muutumatu ja kergesti nihutatud nende kohal. Väikesed liposoomad ei ole üldiselt nähtavad, neid saab avastada ainult palpatsiooniga. Suuremad lipoomad eristuvad kui ümmargused või ovaalsed kuju. Lipamate suurused on väga erinevad - 1-2 cm kuni 20 cm ja rohkem. Lipomai kunagi ei põle ega poolda.

    Lipomoodi eemaldamine, ateroomi eemaldamine, milline on lipopa ja ateroomi erinevus ja kas ma pean neid eemaldama?

    Lipoma

    See on healoomuline kasvu, mis koosneb rasvkoest. Tegelikult on see lokaalne naha rasvkoe kogunemine. Lipoma kuulub healoomuliste kasvajate hulka, kuigi harva võib selle maski all areneda liposarkoom - pahaloomuline vorm.

    Mammologist. Rinnanäärme haiguste diagnoosimine ja ravi

    Viimaseid aastakümneid iseloomustab rinnanäärme haigestumise järsk suurenemine. Igal aastal leiavad tuhanded noored ja küpsed naised oma rinnad kasvajaid. Kasvaja leidmine on alati hirmutav, isegi kui see lõpuks osutub healoomuliseks. Tekib palju küsimusi: mis siis, kui see onkoloogia? Kas mul on operatsiooni? Kas ma kaotan rindu? Statistiliste andmete kohaselt mõjutab rinnavähk 11% reproduktiivse vanuse naisest ja nende arv kasvab pidevalt igal aastal. Õnneks on enamus diagnoositud kasvajaid (80%) healoomulised. Need ei kujuta endast tõsist meditsiinilist probleemi ja neid on praegu edukalt ravitud.

    Rindade fibroadenoom:

    Fibroadenoomi kutsutakse healoomuliseks kasvajaks, mis on valutu ja liikuv ning millel on selged piirid. Fibroadenoomi diagnoositakse tavaliselt abordi ja rasestumisvastase vahendina noorukitel ja naistel. Fibroadenoom küpsete naiste puhul nõuab kirurgilist ravi.

    Mastopaatia:

    Lipoma:

    Lipoma on nahaalune rasvkoe neoplasm. Tegelikult on lipoom healoomuline kasvaja, kuid mõnel juhul degenereerub see liposarkoomiks. Kuni tänapäevani ei saa arstid nimetada kindlat põhjust lipoomade ilmnemiseks. Eksperdid kalduvad uskuma, et lipoom tekib ainevahetushäirete tõttu, eelkõige regulatiivsete ensüümvalkude ebapiisava arvu tõttu.

    Mastiit:

    Mastiit on rinna põletik, mille arengut põhjustab infektsioon (stafülokokk või streptokokk), mis tungib näärmete kudedesse naha pinnast. Mastiit ei ole laktatsioon ja laktatsioon. Esimene mastiidi tüüp areneb immuunpuudulikkusega naistel nõrgenenud immuunsusega või vastsündinutel. Teine mastiidi vorm on ainult piimas stamatust põdevate emade jaoks.

    Enamikel kliinilistel juhtudel algab mastiit kiiresti. Keha temperatuur tõuseb järsult, rindade nõrkus ja valu ilmnevad. Rindkere moodustab kondenseerumine, mis järk-järgult muutub abstsessiks. Rasketel juhtudel võib purpurprotsess lõppeda mastiidi gangreaalse vormiga ja seejärel vältida kahjustatud näärme eemaldamist.

    Mastikaid ravige antibakteriaalsete ainetega. Õigeaegne ja nõuetekohane ravi takistab haavandite esilekutsumist ja vähendab kirurgilise sekkumise tõenäosust. Mastiidi ennetamine seisneb laktostoosi ennetamises ja nibude pragude ravis.

    Hematoom:

    See pole isegi kasvaja, vaid rinnanäärme kontsentratsioon veres. Kõige sagedasem hematoom põhjus on trauma. Palmatatsioonil olev hematoom on määratletud kui valutu ja elastse kujunemine. Aja jooksul leevendavad hematoomid omaette. Kui põletikuline protsess on alanud, tehakse kirurgilist ravi.

    Rinnanääre:

    Tsüst on vedeliku täisõõnsus ja õhukese seinaga moodustumine rinnakoes. Reeglina tekivad tsüstid hormonaalsete häirete tõttu. Väikesed tsüstid lahustuvad üksi või ravivastuse käigus, mis sisaldab põletikuvastaseid ja hormonaalseid ravimeid. Kui tsüstid on suured, ravitakse neid punktsiooniga. Eemaldage tsüsti sisu ja sisestage selle asemel spetsiaalsed lahused, mis hoiavad ära vedeliku uuesti kogunemise.

    Sõltumata haiguse tekkimise ohust peab iga naine järgima kolme lihtsat, kuid tõhusat reeglit, mis näitab patoloogiat enne kliiniliste sümptomite ilmnemist: piimanäärmete enesetestamine, rinnanäärmete mammograafia või ultraheliuuringud ja regulaarne visiit mammoloogi.

    Lipoma (Wen), ateroom. Lipamate eemaldamine, kirurgiliselt ateroomid. Nakatunud lipomaarade ja ateroomide ravi.

    Ateroom (rasvküüt):

    Naha fibroma on üldine healoomuline kasvaja, mis võib paikneda naha või limaskestade mis tahes osas, kuid sagedamini esineb peas ja torsos. Fibroma on tihe, valutu moodustumine, subkutaanne või intradermaalne, mis koosneb kiulistest sidekoest. Naha fibroosid ei saa pikka aega suureneda ega tekitada ebamugavusi. Kuid fibroma suurenemise, valu ilmnemise, füüsilise ebamugavuse või fibroma kahjustuse korral soovitatakse kohe kirurgiga ühendust võtta. Kirurgilise väljapressimise abil on võimalik nahavigastest eemalduda. Fibrooma eemaldamine tehakse kirurgiliselt ambulatoorse baasil kohaliku anesteesiaga ja võtab umbes 20 minutit. Kõik eemaldatud kuded saadetakse järgnevaks histoloogiliseks uuringuks, et välistada pahaloomulised protsessid. Meie kliinikus saate teha kvalifitseeritud diagnoosi ja eemaldada fibroidid.

    Patsiendi uurimisel eristab kirurg teist pärit kasvaja-sarnastest koosseisudest nagu lipoma, fibroma, ateroom. Hügromaasi eemaldamise näited on: kosmeetiline defekt, mis mõjutab patsiendi elukvaliteeti, tsüsti kiire kasv, haridusalane valu, selle ala põletik ja nõtvus. Hügromeedist vabanemise viiside hulgas kasutavad mõned arstid ikkagi vananenud meetodit hõgroma "purustamiseks", st mehhaanilise pressimise või perforatsiooni abil hävitatakse hügromeedikapsel ja selle sisu jaotub nahaaluse koe vahel. Sellise "ravi" peamised puudused hõlmavad valu, sagedasi ägenemisi; Kapsli rebenemise piirkonnas esineb põletikku ja nõtkumist sageli. Hügromeeti edukaks kõrvaldamiseks on selle täielik eemaldamine ainult kirurgiline meetod. Hügromeetiline kirurgiline eemaldamine toimub kõige sagedamini kohaliku anesteesia all. Patsient lahkub kliinikus samal päeval. Järgmisel päeval viiakse läbi esimene ligeerimine ja hinnatakse patsiendi üldist seisundit. 6-7 päeval pärast hügromeetika eemaldamist eemaldatakse naha õmblused. Füsioterapeutilised mõjutusviisid on head ainult patsiendi taastusravi etapis pärast hügromeetika eemaldamist. Kvalifitseeritud diagnoosimiseks ja hügromeedi eemaldamiseks tehke kohtumine kliiniku "ABIA" kirurgiga.

    Näidustused lipoami, ateroomide, fibroma, hügromeede eemaldamiseks:

  • kosmeetiline defekt
  • suur suurus ja kiire kasv
  • füüsiline ebamugavus
  • kasvaja asukoht närviharude ja suurte veresoonte lähedal
  • Tüsistuste tekkimine: põletik, valu, paistetus, punetus, suputamine

    Lipamiidide, hügromeede, ateroside ja nahavigastuste eemaldamine:

    Lipamate, ateroomide, hügromeede ja fibromode diagnoosimiseks on tavaliselt piisav kasvajaga sarnase moodustumise täisajaga uurimine ja palpatsioon. Kvaliteetse kirurgi puhul pole ateroomi ja fibroma lipoami ja hügromeetide diferentsiaaldiagnostika raskusi. Meie kliinikusiseste elundite lipo diagnoosimiseks võib läbi viia ultraheli ja röntgenkiirte, sisselõige läbi tsütoloogilise uurimise.

    Ainsaks võimalikuks lipomaatide (wen), hügromeede, ateroomide ja fibromode eemaldamiseks on kirurgiline. Kirurgilise väljapressimisega on võimalik vabaneda neoplasmast, kui on tegemist silmapaistmatu nahaaluse kosmeetilise õmblusniidi sisseviimisega. Lipamiidide, ateroomide, hügroomide ja fibromüüride eemaldamine kuni 10 cm suuruse ulatuseni toimub polikliinikus haiglaravi vältel ambulatoorse ravi käigus ja kestab umbes 20 minutit. Minimaalne võimalik sisselõige tehakse lokaalse anesteesia all mikroorganismide moodustamise kohas mikrokirurgilise skalpelliga. Läbilõike pikkus eemaldamise ajal sõltub nahaaluse moodustumise asukohast, suurusest ja tüübist. Kui subkutaanseks moodustamiseks on segmendiline struktuur, siis tehakse lõigud igale segmendile - see võimaldab teil täielikult tühjendada sisu õõnsust ja viia läbi põhjalik antimikroobne ravi. Kasvajate eemaldamine on suurem kui 10 cm või asub närviharude ja suurte veresoonte läheduses meie kliiniku operatsiooniruumis. Lipoma kaela eemaldamine: kaugel asuva kasvaja asukohas on lühiajaline intravenoosne anesteesia võimalik.

    Pärast lipoami, ateroomi, hügroma või fibroa ava avamist saadetakse nende sisu histoloogiliseks uurimiseks. Enamikul juhtudel on lipamiid, ateroomid, fibromod ja hügromeedid healoomulised. Kuid risk ei ole võimalik ilma täiendavate uuringuteta täielikult kõrvaldada.

    Nakatunud ja tuimestatud hügromeed, lipoom, ateroom või fibroma vajavad ulatuslikumat kirurgilist sekkumist, mistõttu me ei soovita mingil juhul ise ravi. Kui ebaõige ravi korral on tekkinud nõtmine, tuleb kohe kirurgiga ühendust võtta.