Kõik akne kohta. Akne ravi. Algoritmi soovitused

Kallid sõbrad, tere!

Usun, et me naasevad naiste küsimustele, millest me oleme hiljuti rääkinud rohkem kui üks kord.

Ja täna tahaksin sinuga aknega rääkida.

Ja kuigi ma analüüsin seda probleemi üksikasjalikult minu raamatus "Keskmise arve suurendamine", mida paljud teist on omandanud, ja ma viitan algoritmile soovituste andmiseks akne eri vormide kohta, jätkuvad akne rääkimise rakendused.

Noh, noh, laseme selle probleemi sisuks ja analüüsime:

  • Mis on akne?
  • Kuidas akne moodustub?
  • Mis nad on?
  • Kuidas neid ravida olenevalt vormist ja tõsidusest?
  • Mis võiks olla selle probleemi laiaulatuslik lahendus?

Aga kõigepealt mäleta rümba näärmete anatoomiat ja füsioloogiat.

Raku näärmete struktuur

Raku näärmed on naha lisandid. Need on ebaühtlaselt jaotunud kogu kehas.

Peopesad, tallad ja jala taga need puuduvad.

Enamik neist näol ja peanahal 400-900-1 ruutmeetri kohta. Väike (kuid siiski palju) ülemine torso: rind, tagasi.

Rasvmõõsad tekitavad juuksefolliikule suu kaudu juukseid (ja juuksed katavad peaaegu kogu meie keha), mis on meie silmade eest varjatud juuksekarva osaks. See kaas on kaetud mitmekihilise keratiniseeritud epiteeliga. See tähendab, et selle alumised kihid on sündinud uutes rakkudes, mis kasvavad ja arenevad, liiguvad ülespoole, kondenseeruvad, muutuvad sarvise kaaluga, mis segunevad rasvade näärmete sekretsiooniga.

Ja pealegi, kuna juuksed tõstavad väikeste lihaste kokkutõmbed, läheb see koostis naha pinnale. Horny kaalud eemaldatakse looduslikul viisil ja rasv levib mööda seda, moodustades õhuke kile paksusega 7-10 mikronit. Samal ajal saab siin higi näärmete saladus, mis koos raseelarvega moodustab kehapinnale vee-lipiidikihi.

See annab naha elastsuse, hoiab ära selle kuivamise, säilitab püsiva kehatemperatuuri ja pärsib bakterite ja seente kasvu.

Tavaliselt toodetakse päevas umbes 20 grammi näputõu.

Seda protsessi reguleerivad nelja tasandi hormoonid: hüpotalamus, hüpofüüs, neerupealised, sugu näärmed. Seetõttu võivad paljud endokriinsüsteemi haigused olla seotud akne väljanägemisega.

Ja nüüd tähelepanu:

Peamine hormoon, mis suurendab rasva tootmist, on testosteroon. Raku näärmete rakkude membraanidel on retseptoreid. Testosteroon interakteerub nendega ja ensüümi 5-alfa-reduktaasi toimel muudetakse selle aktiivseks metaboliidiks - dihüdrotestosterooniks, mis suurendab otseselt rasva tootmist.

Seebeliinide retseptorite tundlikkus ja 5-alfa-reduktaasi aktiivsus on päritud, mistõttu paljudel juhtudel võib akne probleemi põlvest põlvedeni jälgida.

Huvitav on, et erineva lokaliseerimise rasvade näärmetel on erinev testosterooni retseptorite hulk.

Seetõttu, kui teil on alati akne ühes kohas, näiteks lõua või selga, tähendab see, et siin paiknevad rasvapõletid on rikas nende retseptoritega.

Kuid östrogeen, vastupidi, surub rasvapõletust, kuid see toime on vähem väljendunud kui testosterooni rasvade moodustuv toime.

Kellel on akne enne kriitilisi päevi ja see on ka selgitav: progesteroon, mis menstruatsioonitsükli ajal sellel etapil käsib paraadi, on androgeense ja antiöstrogeense toimega rasvapõletikele.

Lõpetades meie vestluse esimese osa, tahaksin lisada, et vegetatiivne närvisüsteem on samuti seotud rasvade sekretsiooni reguleerimisega, nii et stress võib mõjutada ka akne välimust.

Akne patogenees

Akne või akne on CHRONIC, RECURING haigus, millega kaasneb juuste folliikulite blokeerimine ja põletik.

Nii et üks vistrik pole veel haigus ja kaks pimples ei ole haigus ja akne ilm 1-2 päeva enne menstruatsiooni ei ole ka haigus.

Kui mõni neist kaob, siis ilmnevad aknad "haigus", pealegi need ei ole ainult mustad täpid, vaid punased tihendid nahas, mõnikord ka suppuraadiga.

Kuid see kõik algab komedoonide moodustamisega. Mis see on?

Komedo on oma olemuselt tsüst - teatud sisu täisõõnsus. Akne puhul on tsüsti sisu muutunud kehamassiks, sarvjas rakkudeks, tolmu ja kosmeetikatoodete osakesteks.

Kuidas nad sinna jõudsid? - küsite.

Esiteks on mõnedel inimestel sageli toodetud rohkem kui vaja, ja tal ei ole aega juuksefolliikulisse eemaldada.

Teiseks on akne puhul täheldatud hüperkeratoosi, mistõttu ei esine ainult rohujuure liiga, vaid ka sarvjas kaal, mis aitavad ka korgist moodustada.

Tolmuosakesed on tingitud kehvast naha puhastamisest ja kosmeetikatooted on comedogeensed ja mittekodeedilised. Comedogenic ummistada poore ja takistada raseerimise vabastamist väljastpoolt. Need sisaldavad lanoliini, kookospähklit, linaseemneõli, nisuidõli. Sel põhjusel on akne moodustumisele kalduvatel inimestel vaja valida kosmeetikavahendeid, mis näitavad: "mitte-komodoeniline."

Kuigi see kogu segu on naha pinnast allpool, pole midagi näha. Kuid aja jooksul muutub kork üha enam ja ühel päeval jõuab see naha pinnale, hakkab selle välja tõmbama. Ja siis muutuvad nähtavad väikesed valged punktid - suletud komedoonid. Neid nimetatakse ka "miliaks", mis ladina keeles tähendab "hirssi".

Mis juhtub järgmisena? Korgi kasvab jätkuvalt ja lõpeb läbi naha. Hüppaja toimel hõõguvast väljumisest oksüdeerub ja muutub must. Nii moodustatakse mustad laigud või avatud komedoonid.

Kõige sagedamini võib komedoonid näha otsaesise, nina, lõua nahal.

Siin on see, mis tundub olevat "live:

Blokeeritud juuksefolliiklirakendus on anaeroobse propiinkobakterite akne jaoks ideaalne kasvukoht. Nad hakkavad intensiivselt mitmekordistama ja vabastama bioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad nii juuksefolliikulite enda kui ka ümbritsevate kudede põletikku.

Kuid mikroorganismid väga soovivad oma vendadega ühineda, mistõttu epipermilised stafülokokid, streptokokid ja naha pinnal elavad seened ühinevad propionbakteriga. Põletik suureneb.

Nüüd näete, et akne kujunemise eest vastutavad neli tegurit:

  1. Raku näärmete liigne sekretsioon.
  2. Follikulaarne (esineb juuksefolliikulil) hüperkeratoos, s.o sarvkihi paksenemine.
  3. Bakterite paljunemine rasu-sarvjas liiklusummikus.
  4. Põletik juuksefolliikulite ja ümbritsevate kudede sees.

Siit saate aru, et akne raviks peate:

  1. raseebi tootmise vähendamine
  2. vähendada sarvkihi paksust,
  3. põletikuelementide (nodulused, püstolid hüperemilisel taustal) juuresolekul ühendab antibiootikume.

Akne põhjused

Akne väljatöötamise soodustamine:

  1. Hormonaalsed liigutused: hormonaalsed muutused noorukites, hormonaalsed tasakaalustamised meeste suguhormoonide kasvu suunas, rasedus, neerupealiste endokriinsed haigused, hüpofüüs, hormonaalsed ravimid jne.
  2. A-vitamiini puudus (põhjustades hüperkeratoosi).
  3. Stress.
  4. "Vale" kosmeetika.
  5. Ebapiisav nahahooldus.
  6. Liigne nahahooldus.
  7. Kuumus ja niiske kliima.
  8. Akne pehmendamine.
  9. Hõõrdumine, rõhk teatud piirkondadele, mis põhjustab naha kaitsvat reaktsiooni sarvkihi, sh juuksefolliikulisse, paljunemist.

Samuti on täheldatud, et akne areng mõjutab teatud toiduaineid ja seedetrakti probleeme.

Akne raskusaste

Akne ravi sõltub selle tõsidusest.

Seal on 4 akne raskust.

1 spl On suletud komedoonid (valged lööbed, sarnanev hirss). Põletikulised sõlmed ja pügid puuduvad.

2 spl On avatud (mustad laigud), suletud komedoonid, sõlmed (põletikust hülged) ja üksikud pustulid. Noodulid ja pügid on kuni 20 elementi.

3 spl Mitu sõlme ja püstoli (20-40 tükki).

4 spl Üle 40 elemendi: püstlid, sõlmed ja suured tihendid nahas (sõlmed).

Akne ravi

1 ja 2 kraadi korral on piisav väliste vahendite olemasolu.

3. ja 4. astmega on ette nähtud süsteemne ravi.

Vaatame veidi rohkem.

  1. Kui näole on ainult komedoonid, hakatakse ravi alustama Adapaleni sisaldavate ravimitega (kaubanimed: Differin, Adaklin, Klenzit) või aselaiinhape (Skinoren, Azelik, Azix-Derm).

Adapaleen (Differin ja analoogid) on A-vitamiini struktuurianaloog. See lahutab kortikke, eemaldab komedooni ja omab põletikuvastast toimet.

Näidatud 12 aastat. Rasedatel naistel ei saa olla lakteerivaid kapsleid (vähemalt nii on kirjutatud ravimite Differin'i juhistes).

Paranemine on märgatav alles pärast 4-8 nädala möödumist ja püsiv paranemine toimub 3 kuu pärast.

Seal on geel ja koor.

Gel on mõeldud rasusele nahale, kreemile - kuivale ja tundlikule nahale, sest See sisaldab niisutavaid koostisosi. Ära lase seda ahvatleda. Akne ei ole alati rasusele nahale.

Adapaleni kasutatakse õhtul üks kord päevas, muidu võib see põhjustada päikesepõletust.

Azelaanhape (Skinoren ja selle analoogid) vabastab sarvkihist, avab poorid, eemaldab korgist, vähendab õline nahka, hävitab propiinkaktereid ja omab põletikuvastast toimet.

Tundub, et ravim mõjutab akne patogeneesi kõiki osi ja on hea kõigest küljest, kuid mõnel põhjusel osutavad arvustused oma väiksemale tõhususele võrreldes Differiniga.

Ja mida sa ütled?

Raseduse ja imetamise ajal on selle kasutamine võimalik (nad kirjutavad siiski kokkuleppel arstiga). 12-aastased lapsed.

Kandke seda 2 korda päevas, hommikul ja õhtul. Seda saab kasutada päikese käes.

Analoogselt Adapaleniga - geel läheb kombineeritult ja rasusele nahale, kreem - normaalseks ja kuivaks.

Nähtav paranemine 4 nädala pärast. Seda tuleb rakendada mitu kuud.

Mõlemat ravimit rakendatakse kõigile probleemsetele aladele, mitte ainult üksikutele vistrikutele.

  1. Kui komedoonid vahelduvad põletikuliste elementidega (sõlmed, püstolid), kuid viimased on vähesed, siis teevad kas Adapaleni ja antibiootikumi klindamütsiini (Klenzit C) või Bensoüülperoksiidi (Baziron AU) baasil põhinevad ravimpreparaadid. See annab tugevama antibakteriaalse toime. Viimasel juhul on parem Adapaleniga vahetada: hommikul Baziron AU, õhtul Differin, sest Differin töötab koos komedoonidega ja Bazironiga - koos põletikuliste elementidega.

Mis on tähelepanuväärne Baziron AU: see hävitab mitte ainult akne propionbakteri, vaid ka epidermaalse stafülokoki. Plus pehmendab korki ja vähendab ka rasvkoe tootmist.

Muide, te ei tea, mida tähendab lühend "AU"? Miski ei juhtu mind.

Näidatud ka 12 aastat. Rasedus ja imetamine ei ole soovitatav, kuigi süsteemil puudub peaaegu mingit mõju.

Lööb 1-2 korda päevas.

Mõju on nähtav pärast 4 nädalat, seda tuleb rakendada vähemalt 3 kuu jooksul.

Gel Baziron AS on toimeaine erinevates kontsentratsioonides: 2,5% ja 5%. Kui seda esimest korda võtke, soovitame madalamat kontsentratsiooni (2,5%). Esimesel juhul ebapiisav mõju - 5%.

See on tähtis! Arstid ei soovita Baziron AU-i kasutada, kui nahal on ainult komedoonid, et mitte bakterite suhtes resistentsust tekitada.

Selle rakendamisel ei tohiks päikese käes olla kaua aega.

Galderma Lab ei lõpetanud ainult Differin ja Bazironi väljaarendamist. Ta ühendas need ühe Effeseli, mis sisaldab Adapaleni ja Bensoüülperoksiidi.

Niisiis, kui komedoonid, sõlmed, püstolid "kaunistavad" nahka, ei saa te vaeva kasutada kahte võimalust, kuid võite selle saada.

Gel Effezel manustatakse üks kord päevas õhtul. Kuid see on juba retsepti.

  1. Mitme naha põletikulise elemendi korral on välja kirjutatud antibakteriaalsed välised ained: 1% Dalaciin, Clindovit, Zenerite jt.

Dalatsin ja Klindovit'i kasutatakse 2 korda päevas. 12-aastased lapsed.

Zinerit'i kreem sisaldab erütromütsiini ja tsinki, seetõttu kuivab naha, omab põletikuvastast toimet, hävitab baktereid (akne ja epidermaalne streptokokk propionbacterium).

Selle teised eelised on:

  1. Seda saab kasutada päikese käes.
  2. Võib olla rase ja imetav.
  3. Võite meeskonna all.
  4. Sellel ei ole vanusepiirangut.

Ravi kestus on 10-12 nädalat.

  1. Raskete akne vormide korral, kus kohalike fondide ebaefektiivsus, määrab arst süsteemse ravi. Enamasti on see Unidox Solutab, klindamütsiin, tetratsükliin, erütromütsiin.
  2. Ja kui see ka ei toimi, kasutatakse viimast, kõige "killer" -i: isotretinoiini (Roaccutane). Tal on "miljonit" vastunäidustused ja külg. Ja kõige teravam, võib-olla, on teratogeenne mõju. Sellepärast on naisel soovitatav kasutada kahte rasestumisvastast vahendit. Ja kui mees seda võtab, ei ole ka välja jäetud lapse arenguhäired. Nii... ka lase tal kasutada kahte rasestumisvastast vahendit.

Ent siis, nagu arstid ja patsiendid ütlevad, on see efekt maagiline. Roaccutane pärsib rasvade näärmete aktiivsust ja isegi vähendab nende suurust. Määrake see 1-2 korda päevas pikka aega (16-24 nädalat, mõnikord kauem).

Mis veel?

Kui hüperandrogeensuse taustal on akne arenenud naine, on antiandrogeense toimega COC-d kindlasti ette kirjutatud: Diane-35, Chloe, Yarina jne

Akne komplekssel ravimisel on oluline nahahoolduse nõuetekohane hooldus. Te võite nõustada meditsiinikaubad Avene (Klinans seeria), Bioderma (Sebium liin), La Rosh Pose (Efaklar) jne.

See on kõik. Kuidas teile artikkel meeldis, sõbrad? Mida saaksite sellele lisada?

Kõik kommentaarid, küsimused, lisad kirjuta allpool kommentaari aknas.

Ja ma palun teid väga: kui teile artikkel meeldib, ärge unustage, klõpsake sotsiaalsete nuppude kõrval. võrgud, mida näete allpool oma kolleegidega jagamiseks.

Kui te pole veel blogi tellijaks, saate tellida uudiskirja ja saatke teile uute artiklite kohta teated. Tänu tellimuse eest saadate kohe kirja teel väärtuslike petuplaatide kogumiku.

Tellimuse vorm on igas artiklis ja paremas veerus.

Kui midagi pole selge, on siin juhis.

Ja kui mingil põhjusel te ei saanud kirju, mis viitavad kutsete lehtede allalaadimisele, palun ärge kõhelge kirjutamist!

Vaadake oma blogi "Apteek meestele"!

Armastusega, Marina Kuznetsova

Mu kallid lugejad!

Kui teile meeldib artikkel, kui soovite midagi küsida, lisada, jagada kogemusi, võite seda teha allpool toodud erilisel kujul.

Lihtsalt palun ärge vajutage seda! Teie kommentaarid on minu peamine motivatsioon teie jaoks uute loomingute jaoks.

Oleksin väga tänulik, kui jagate selle artikli linki oma sõprade ja kolleegidega sotsiaalvõrgustikest.

Lihtsalt klõpsake sotsiaalsetele nuppudele. võrgud, milles olete liige.

Klõpsake nuppe sotsiaalne. võrgud suurendavad keskmist kontrolli, sissetulekut, palka, vähendab suhkrut, vererõhku, kolesterooli, elimineerib osteokondroosi, lamedate kätega, hemorroidid!

Akne: vabanemise põhjused ja viisid

Probleemid näo ja isegi nahaga on alati mõjutanud enesekindlust ja inimeste aistinguid. Halbade haavanditega ebameeldivad vistrikud näevad otsekohe vasturääkivad, sundides peeglis peegeldumist vihkama. Nii et vaatame, mis akne on ja kuidas seda ravida?

Mis on akne?

Inimese nahal kasvab juuksed. Nad, või pigem nende näärmed ja moodustavad akne. Foto näitab juuste struktuuri ja naha paigutust. See on rasvav kott, mis, kui ummistunud ülemise kihi surnud rakud, põhjustab akne moodustumist.

Naistel on harilikult akne peapaelade, õlgade, rindade ja näo tagaküljel. Meestel akne koguneb näo piirkonnas. Tavaliselt on akne moodustumisega rohkem kalduvus soolhormooni testosterooni suurema tootmise tõttu. See võimaldab näärmeid aktiivsemalt eraldada rasunemist, halvendades sellega olukorda.

Ka naised peaksid pöörama tähelepanu tekkinud rasvtõve põletikule, kuna pärast 25-aastast võib see viidata siseorganite, sealhulgas hormonaalse taustaga seotud probleemidele.

Naistepõhiste akne nägu peetakse normaalseks - see on tõendeid organismi lõpliku moodustumise kohta, mida reguleerib suur hormoonide vabanemine ja mis seetõttu mõjutab naha tervist (vt foto allpool).

Lisaks tüüpilisele kohale rinnal, naise tagaküljel ja mehe näol võib akne ilmuda ka peal - täpsemalt naha ja juuste ristmikul. See on eriline akne tüüpi, mida saab eraldi klassifitseerida.

Akne põhjused

Inimeste akne põhjused on erinevad, kuid jagunevad kahte üldisesse kategooriasse: moodustuvad väliste ja sisemiste tegurite mõjul.

  • Allergilised reaktsioonid aitavad kaasa akne ilmumisele. See toimib järgmiselt: madala kvaliteediga värviga sünteetiline kangas, halva kosmeetika allergeenidega, odavad pesupulbrid võivad põhjustada ärritust, mis avaldab survet psüühikule, sundides inimest mõjutatavaid kohti kammima. Sellepärast, et kriimustused ja praod nahas võivad sattuda nahasse, mis põhjustab akne.
  • Halvad harjumused Suitsetamine mürgistab kogu keha, alkohol eemaldab vett, rikub mao, takistab keha kasulike ainete täitmist, stimuleerib rasvade näärmeid. Harjumus süüa kiirtoidu kohas, gaseeritud jookide joomine, rasvade ja kõrge kalorsusega toitude söömine aitab kaasa ka rasvkoe sekretsioonile ja räbu kehale.
  • Pidev stress. See seisund tähendab kogu keha ressursside mobiliseerimist, oma töö täielikku jõudu, mis mitte ainult ei kannata teda, vaid põhjustab ka rasva vabastamist aktiivsemalt.
  • Pikk ja korrapärane kokkupuude päikesega. Selle tagajärjel tõuseb keha temperatuur, see vabastab suure hulga higi, et selle stabiliseerida ja vältida ülekuumenemist, samal ajal töötavad rasvapõletid palju aktiivsemalt. Välimus muutub naha säravaks ja õliliseks, poorid on avatud, nii et kui tolm, mustus ja muud ärritajad satuvad neile, moodustuvad selle tulemusena suletud koomikud.
  • Pingeline riietus. Karmid kuded hõõruda nahka ja sulgeda naha juurdepääs hapnikule ja normaalsele toimimisele, mis põhjustab ka akne moodustumist.
  • Ebapiisav hügieen. Igapäevase veeprotseduuri puudumine põhjustab naha mustuse ja naha keratiinisisaldusega pooride ummistumise ja seega aitab kaasa akne moodustumisele.

Tõsiste näärmete suurenenud tööd näol ja kehal võivad põhjustada ka sisemised tegurid:

  • Probleemid endokriinsüsteemiga. Nende tagajärjeks on hormoonide sekretsiooni rikkumine, mis võib aidata kaasa raseeliku suurenenud sekretsioonile ja komedoonide tekkele, aknale.
  • Rasedus aitab kaasa ka akne ilmale naise tagaküljel - see on tingitud hormonaalsetest häiretest, mis on tingitud lapse sooritamisest keha muutustest.
  • Puberteet, mida iseloomustab ka hormoonide kontrollimatu vabanemine täiskasvanud organismi lõplikul moodustamisel.
  • Seedetrakti haigused, kusepidamatus põhjustavad ka akne ilminguid. Nende korpuste korrektne töö ei lõpe sellega, et räbu ei eemaldata nii, nagu nad peaksid, ja keha üritab neist higistamisest lahti saada ja see on akne moodustumise soodne keskkond.
  • Vitamiinide puudus, eriti B5.

Sisemised tegurid sõltuvad peamiselt hormonaalsest stabiilsusest, mistõttu perioodidel, mil see riskitegur on suurenenud, on väärt oma nahka rohkem tähelepanu pöörata ja oma kuju säilitada.

Kuidas akne moodustub?

Enne kui mõelda akne ravi näole või teistele kehaosadele, peate mõistma, kuidas need ilmuvad ja arenevad. "Life" akne on jagatud kolmeks peamiseks etapiks:

  • Probleemi esinemine. Ühel või teisel põhjusel muutuvad poorid õlavarre ja moodustavad komedo. Sellised juhtumid on täiesti valutu ja mitte alati kohe märgatavad. Tavaliselt on see neile ja ei pööra tähelepanu. Ta saab kahte tüüpi:
    • Ava - need on tavalised mustad täpid. Nad eristuvad selgelt naha vastu. On aeg ummistuda, kuid ei sulgeda naha peal, nii et rasv satub hapnikuga kokku ja muutub mustaks.
    • Suletud Porid on naha pealmise kihiga täidetud rasvaga ja näevad välja naha kerge turse. Sellised kooslused on piimjas toon ja on eriti nähtamatud.
  • Selleks, et vistrik ilmuks, peab komedo olema põletikuline, see tähendab, et nakkus satub sellesse. Sõltuvalt selle tüübist ja asukohast võivad aknad erineda. Siin on peamine akne:
    • Aknepropinobakterid lahustavad rasvu ja aitavad kaasa ümbritsevate kudede põletikule. See viib papulide moodustumiseni. Selline akne võib aktiivselt kasvada, et võtta rohkem tõsisemaid vorme;
    • Ummistunud rasu võib lisada staf-nakkust, mis aitab välja arendada haavandeid või teisisõnu püstleid. See on tugev akne vorm, mis aitab pärast tervenemist kaasa tuua kole sarve;
    • Nekrootiline akne on folliikulite aluses, seetõttu on neil tõsised tagajärjed ja armid, mis sarnanevad paranenud rapsile. Samuti aitab kaasa pustulite moodustumisele;
    • Flegma akne põletik keskendub rasvarakkudele. Pärast pussi eemaldamist paraneb see pikka aega ja jätab tugevate armide;
    • Võltsakne on akrüülide sügav, pankrotistav akne. Pärast nende paranemist, käegakatsutavaid "tõmme" - tsüstilised kooslused jäävad nahale;
    • On nn fulminantne vorm, mis avaldub organismi tõsise häire, eriti seedetrakti tagajärjel. Akne areneb kiiresti, muutub pistikuks ja moodustab nekrootilise kude. Tagajärjed on nähtavad ja sügavad armid. Valdavalt juhtudel areneb see vorm noorte seas, kuid ka tüdrukud võivad olla selle haigusega seotud, mis toimub väga keerulises ja valulikus vormis.
  • Pärast ravikuuri on iga nahatüübile iseloomulik armid. Kergetes vormides on need väikesed, vaevumärgatavad atroofilised armid, rasketes juhtudel hästi märgistatud sarved ja moodused.

Samuti on jagatud akne raskusaste:

  1. Valgusvorm on avatud komedoonide moodustamine;
  2. Suletud komedoonid ja papulid on mõõdukad kuni akne;
  3. Raske vorm on suurtes kogustes püstlid ja papuulid.

Sõltuvalt raskuse ja akne põhjuste valikust valitakse ravi ja spetsialist. Väikseid probleeme saab kõrvaldada ja kosmeetik, ja suurt kahjustatud piirkonda peaks ravima dermatoloog.

Kuidas akne saab ravida?

Keskmiselt võtab akne ravi näol ja kehal umbes kuus nädalat. Esimesed märgatavad tulemused algavad alles 4 nädala pärast ning keerulistes olukordades võivad nad kahjustatud piirkondades aktiivselt mõjutada kuni 4 kuud. Akne kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Akne ravimid

Bensoüülperoksiid. See tööriist on vajalik bakterite hävitamiseks infektsiooni piirkonnas. See viitab kohalikule ravile, aitab tõhusalt ja seda kasutatakse akne ja akne juuresolekul koos aknega. Kui on ainult viimane - ravim ei ole efektiivne. Seda kasutatakse koos teiste aknevastaste ravimitega. Saadaval paljudes vormides - geel, salv ja nii edasi.

Salitsüülhape. On vaja eemaldada ülemine, korinfiilne kiht, mis ummistab naharakke. See tööriist lahustab ka rasvadest moodustunud pulgad ja puhastab need. Saadaval erinevates vormides ja erinevates kontsentratsioonides. See on vähem efektiivne kui teised vahendid ja sobib hästi puberteediealiste ennetamiseks.

Retinoidid. Vähem avalikustatud, kuid tõhusam kui salitsüülhape. Need on tuletatud A-vitamiinist ja neid kasutatakse komadete eemaldamiseks pooridest ja akne resorbeerimiseks. Tõhus, kui on ainult akne või nende ühendamine aknega. Kombineeritud antibiootikumidega või bensoüülperoksiidiga. Tasub kaaluda, et tööriista ei saa raseduse ajal kasutada.

Azelaanhape. On vaja võidelda bakteritega ja eemaldada surnud nahk, mis ummistab poorid. Kasutatakse iseseisvalt ja teiste ravimite osana. Saadaval geeli ja kreemi kujul.

Ravimid väävliga. Aidake vabaneda akne põletikest. Kui peenise olemasolu pole enam efektiivne. Bensoüülperoksiidi efektiivsuse suurendamine võrreldes muude vahenditega on üsna kasutu ja ebameeldiva lõhnaga.

Aknega saab kasutada ka erinevaid antibiootikume. See võib olla kas lokaalne ravi või mõju kogu inimese kehale. Esimest kasutatakse peaaegu alati põletiku esinemisel - see aitab võidelda infektsiooni vastu. Teine on vajalik äärmuslikel juhtudel, kui ükski teine ​​ravi pole aidanud ja haiguse käigus tuleb alustada aktiivsemat sekkumist (tavaliselt see on tsüstiline vorm).

Kortisooni süstid tehakse suurte nahakahjustuste piirkonnas ja aitab vältida kirurgiat. Nad aitavad parandada välimust ja seetõttu ei jäta akne suured armid. See on põletikuvastane steroid, mida arst võib välja kirjutada ja manustada ainult arstiga.

On ka teatud protseduure, mis vähendavad kosmeetilise defekti pärast akne paranemist. Nende määrab arst või kosmeetik, sõltuvalt haiguse staadiumist, keerukusest ja tüübist.

Akne ennetamine

Võttes arvesse akne mõistet, mida see on ja kuidas seda ravida, on väärt ka nende esinemise vältimist. On vaja alustada seda noorukiea algusest - kui näo ja keha rasvade näärmete töö on eriti tugev ja keha ei suuda puhastada ja reguleerida rasva poore. Samal ajal, kui akne on juba näol ilmnenud, on seda väärt, sõltuvalt sellest, kas see on arstil või kosmeetikul.

  • Poore puhastamine Kuna akne tekib juuksefolliikulite blokeerimise tõttu, on vaja surnud osakesi nahka põhjalikult puhastada. Kogu pesemiseks on vajalik regulaarselt (üks või kaks korda nädalas, sõltuvalt nahatüübist). Seda saab teha ainult mitte-põletikulise nahaga, kusjuures maksimaalselt on suletud komedoonid, vastasel juhul on oht, et põletik levib mõjutamata piirkondades mikro kriimustuste kaudu.
  • On vaja regulaarselt puhastada nahka tolmust ja mustusest, mis sellel päeval kukub. Selleks on parem kasutada nahale sobivaid kosmeetilisi kompositsioone, kuna seep ja jooksev vesi ripub selle üle ning muudab rasva tootmise aktiivsemaks. On oluline, et meik oleks öösel välja pesta.
  • Ärge kandke pingul riideid, et võimaldada kokkupuudet haavatavate piirkondadega, mis on sallid, ääred ja muud kuded, mis võivad nakatuda, nahka veelgi ärritada.
  • Kui noorukieas või terve naha higistamisel on oluline säilitada õiget toitu ja jookida rohkesti regulaarset, puhast vett, mis ei sisalda täiendavaid lisandeid, ning vältida rasvade ja vürtsikute toitude kasutamist.
  • Peate proovima veidi närvilisemat ja järgima avatud päikese aega - mõõdukas päevitus aitab isegi võitluses aknega, ülemäärane olukord ainult süvendab olukorda.
  • Oluline on jälgida mao tööd, et vältida düsbakterioosi, eriti kõrge riskiga - näiteks antibiootikumide võtmisel.

Akne ei ole surmav ja eluohtlik haigus, kuid sellel on tugev sotsiaalne mõju, see võib rikkuda karjääri ja isegi elu. On vaja õpetada noorukeid lapsepõlvest ennast hoolitsema või ravima ja naha taastamist igas vanuses, kuna ilma akneeta on elu palju ilusam.

Akne põhjustab ravi

Raku näärmete haigus, mida iseloomustab juuksefolliikulite blokeerimine ja põletik, nimetatakse akneks (akneks) või akneks. Akne põhjused ja kliinilised ilmingud, selle sagedane esinemine erinevates vanustes, mis on põhjustatud kosmeetilistest probleemidest, muudavad selle haiguse paljude meditsiinitöötajate jaoks asjakohaseks. Akne peamiseks elemendiks on pustulaarne ja papulaarne akne, komedoonid, sõlmed ja tsüstilised õõnsused. Akne efektiivsel ravimisel on oluline osa individuaalsel ja integreeritud lähenemisviisil.

Raku näärmete haigus, mida iseloomustab juuksefolliikulite blokeerimine ja põletik, nimetatakse akneks (akneks) või akneks. Akne põhjused ja kliinilised ilmingud, selle sagedane esinemine erinevates vanustes, mis on põhjustatud kosmeetilistest probleemidest, muudavad selle haiguse paljude meditsiinitöötajate jaoks asjakohaseks.

Akne haiguse mõiste peegeldab naha ilmingute põhjuslikku sõltuvust keha üldisest seisundist. Akne alguses mängib olulist rolli infektsioonid, häired geneetilistes, sisesekretsioonisüsteemides ja immuunsüsteemis, seedetrakti ja neuropsühhiaatrilised häired.

Akne lööve esineb peaaegu igas vanuses: alates neonataalist kuni vanadeni. Varem peeti akne puhtalt noorukiea probleemiks, kuid viimastel aastakümnetel on 25-35-aastaste patsientide akne haigusjuhtumid sagenenud. Kõige tavalisem akne on noorukite akne, mida täheldatakse 12-24-aastastel patsientidel peaaegu 90% -l juhtudest. Akne lööve toob palju tundeid nende välimuse suhtes igas sugulas ja vanuses.

Märgid, akne sümptomid

Akne hoiused aknas on esindatud suletud ja avatud komedoonid, papulaarse ja pustulaarse akne, nodulaarse ja tsüstilise koosseisuga. Suletud komedoonid on valge värvusega mittepõletikud, mis ei pääse nahale. Rakuotsa sekretsiooni, epiteelirakkude, pigmendi ja tolmu täiendav kogunemine toob kaasa avatud komedoonide moodustumise, mille musta otsaga on välja pandud nahapind. Komedoonide tüüpiline lokaliseerimine on otsa ja lõua nahk.

Põletikulise protsessi juuksefolliikulite praeguse blokeerimise täiendav järgimine põhjustab papules-pustulaarset akne ja rasketes vormides - tsüstilised õõnesid, flegmonoossed ja nekrootilised akne. Papulased angerjad (lat. "Papula" - nodule, vistrik) - kõrgus, tiheda tuberkulli üle naha suurus hernest punakas sinakas värvi. Erinevad papulid annavad ebaühtlase naha välimuse. Papules võib läbida pöördprojekteerimise või täiendava ülemineku pustulille. Pustulaarne akne (lään. "Pustula" - abstsess) - valulik pudel, mille peenem sisu on pehmem kui papuli konsistents. Väikesed, läbimõõduga kuni 5 mm, pundulad paranevad tavaliselt ilma jälgi, pärast suurte pustulooside sagenemist on sageli rümbad.

Akne põletikuliste elementide edasine areng võib põhjustada sõlmede ja tsüstiliste õõnsuste esilekerkimist. Sõlmed on suured infiltratsioonid (läbimõõduga üle 5 mm), mis paiknevad dermis ja subkutaanselt rasvkoesse. Pöördelise arengu korral lõikuvad sõlmed, haavandid ja paranevad harjadega. Tsüstid on kõhuplased, täidetud lusikaga, lilla-sinakat värvi. Tsüstide paranemine toimub ka armide moodustumisega.

Akne arengumehhanism

Akne mehhanism tuleneb 4 teguri vastastikusest toimimisest:

  1. Raku näärmete sekretsiooni liigne suurenemine. Taliharu hüpersekretsioon viib tema bakteritsiidsete omaduste vähenemiseni ja konsistentsi muutumiseni. Raku näärmete saladus muutub tihedaks, tekitab kanalites liiklusummikuid ja blokeerib neid. Seda on sageli täheldatud noorukites esineva kiire puberteediaja ja naiste menstruaaltsükli viimase nädala jooksul.
  2. Follikulaarne hüperkeratoos. Follikulaarse hüperkeratoosi arengu alus on juuksefolliikuliinide pideva uuenemise normaalse protsessi katkestamine. Juuksefolliikulite pindmine sarvjas kiht pakseneb koos rasvküünistega, raskekujuliste näärmete väljavoolu täiendav takistus.
  3. Propionakne bakterid (Propionibacterium acnes) reproduktsioon. Tervetel inimestel nahas elavate mikroorganismide teatud tingimustel võib põhjustada ägedaid põletikureaktsioone. Juuksefolliikule iseloomulikud rasvarakujulised pistikud on soodsateks tingimusteks nende paljunemise ja aktiivse elu jaoks. Akne välimuse juhtiv roll kuulub propionaarsete bakterite aknele.
  4. Põletik. Propionaarsete akne bakterite aktiivne paljunemine põhjustab koe vastust ja põletiku tekkimist neis.

Akne endogeensed põhjused

Akne välimuse aluseks on rasunäärmete funktsiooni rikkumine - rasvainete hüpersekretsioon. See leiab aset mitmete sise- ja väliste põhjuste mõjul, mis tekitavad akne arengule viljakat maad.

1. Testosteroon ja akne.

Üheks kõige tavalisemaks akneks noorukieas on hormonaalsed muutused kehas. Steroidhormoonide aktiivne vabanemine, eriti androgeenid - meeste suguhormoonid, ning tüdrukute ja poiste puhul põhjustab rasvade näärmete suurenenud sekretsiooni. Sebum muudab oma omadusi, pöörates vedelikust tihedale ja viskoossele.

Hormonaalsed ja nahareaktsioonid võivad olla päritud. Seepärast on teismeliste akne tõenäosus noorte hulgas, kelle vanemad kannatanud akne, palju kõrgemad kui nende eakaaslased, kellel on keeruline pärilikkus.

2. Premenstrual acne.

Naiste steroidhormoonide tase kõikub menstruaaltsükli ajal ja suureneb viimases faasis. Selle olukorraga seostatakse akne lööb nägu umbes nädal enne menstruatsiooni 70% naistest. Isegi need, kellel akne ei kannata, tähistavad sageli menstruatsiooni eelõhtul näo üksiku akne ilmet.

3. "Hormoonne" akne.

Akne ja akne välimus noorukieas on füsioloogiliselt kindlaks määratud. Kui aga akne säilib täiskasvanueas, on see tõsine signaal teie tervise mõtlemiseks. Tavaliselt näitab sellise akne esinemine suguhormoonide tootmise rikkumisi.

Naistel võib nn hormonaalse akne põhjustada polütsüstiliste munasarjade, raseduse või abordi, st seisundeid, mis on seotud hormonaalsete tasemete drastiliste muutustega.

Samuti mõjutavad akne tekkimist neerupealiste ja hüpofüüsi toimel endokriinsüsteemi häired. Seega on hüperandrogeensuse (ülemäärane meessuguhormoonide - androgeenide) seisundi sageli kaasne akne ilming. Seepärast on aknetel täiskasvanute puhul kohustuslik mitte ainult külastada kosmeetikut või dermatoloogi, vaid ka mitmeid laborikatseid, konsultatsioone endokrinoloogi ja günekoloogiga (naistele).

4. Hüperkeratoos. Naha pealiskihi sarvjas kihi paksenemine - hüperkeratoos - võib areneda mitmete faktorite mõjul: hormonaalsed tasemed, A-vitamiini puudus, kahjulike kemikaalide (nt määrdeõlide) või mehaaniliste tegurite (hõõrdumine, rõhk) mõju nahale. Koos muutunud rasvkoega, paksenenud horny kaalud ummistada poorid, mis on soodne keskkond mikrobioloogilise protsessi arendamiseks.

5. Seedetrakti haigused. Paljud teadlased usuvad, et akne välimus sõltub otseselt toiduse olemusest ja patsiendi seedetrakti seisundist. Tõepoolest, ülekaalulisus süsivesikute toidu dieedis ja asendamatute aminohapete ja kasulike rasvade puudus põhjustab rasvade näärmete hüperfunktsiooni. Mõnel juhul võib toitumiskorrektsioon normaliseerida naha rasvumise sekretsiooni ja kõrvaldada akne.

Meditsiinilise statistika kohaselt on enam kui 50% -l inimesel akne olemasoleva gastriidi ja düsbioosi taustal ja veel 30% soolestiku patoloogiliste seisundite taustal. Kannatuste lokaliseerimine sõltub seedeelundkonna teatud osa katkemisest. Lööve ninas, põses, suu nurgas võib näidata muutusi kõhunäärmes, ajalises piirkonnas - sapipõie, ülemisest hingest - paksust ja otsmikust - peensoole. Seepärast mängib seedetrakti seisund terve naha säilitamisel olulist rolli. Tavaline soole mikrofloor, mis tagab inimesele 70% immuunsuse, takistab uute akne moodustumist ja tagab olemasolevate tervenemise.

6. Individuaalne naha mikrofloora. Tervena inimese rasvtõve nahas ja suuosas on propionbakterite akne ja granuloos, epidermise staf, lestad, seened jne. Tavalistes tingimustes ei tekita need probleeme, kuid nende kehakaal (hüperandrogeenide, akne või akne) tasakaalustab reproduktsioon ja põletik nahas.

7. Stress. Stress ise ei põhjusta akne moodustumist, kuid selle mõju organismi hormonaalsele ja immuunsele staatusele võib akne süvendada, põhjustades uut akne ja nõrgestades kaitsemehhanisme.

8. Immuunsüsteemi rikkumised. Immuunsuse nõrgenemine võib olla tingitud mitmest põhjustest: stress, seedetrakti haigused jne, kuid see vähendab alati organismi vastupanuvõimet erinevate kahjulike mõjude suhtes. Naha kaitsemehhanismide vähenemise taustal võivad isegi "neutraalsed" mikroorganismid märkimisväärselt kahjustada.

Akne eksogeensed põhjused

  1. Kosmeetikatooted (comedogenic kosmeetika kui põhjuste akne). Akne tekkepõhjuseks võib olla ka nn comedogenic kosmeetika, s.o. pooride ummistumine ja akne väljanägemise soodustamine: kreemid, pulbrid, vedelikud, nahaärritus jms. Komodoensed ained hõlmavad õlisid (mais, kookospähkli, mineraalõli, virsik, mandel, sojauba), lanoliin, vaseliin, oleiinhape, väävel, skvaleen, sorbitaanoleaat, naatriumlaurüülsulfaat, müristüül-laktaat jne. Maskeerides akne koos kosmeetikavahenditega veelgi raskendab akne kulgu. Seepärast tuleb hooldustoodete ja dekoratiivkosmeetika ostmisel valida tooteid, millel on tekst "mitte-komodoeniline".
  2. Kuumus ja niiske kliima. Akne kurss või selle välimus võib tekitada suure niiskuse ja kuuma kliima. Lööve lokaliseeritakse sageli rinnal, kaelal ja tagumikel aladel, kus on higist kõige rohkem ärritunud.
  3. Päike ja ultraviolettkiirgus. Mõõdukate annuste ultraviolettkiirus kuivab ja desinfitseerib akne, ja päikesevarjum eemaldab nahavärvi, seega maskeerib akne akne. Kuid ultraviolettkiirguse ülejääk on täiesti vastupidine. Suurenenud rasu sekretsioon ja sarvkihi täiendav kuivatamine põhjustab akne süvenemist ja akne arvu suurenemist. See mehhanism toimib ka siis, kui parkimine avatud rannal ja solaariumis.
  4. Profiilne kokkupuude mürgiste ainetega. Paljude inimeste kutsealane tegevus on seotud otsekontaktidega majapidamis- ja tööstuskemikaalidega (nt naftasaadused, määrdeõlid, kloor jne), mis põhjustab naha ja juuksefolliikuli hüperkeratoosi tekitamisel akne välimust.
  5. Akne pehmendamine. Katsed akne pigistada ja seeläbi ise vabaneda võivad viia täpse vastupidise tulemuse saavutamiseni. Akne pigistamisel nakatumine levib naha sügavamatesse kihtidesse, taastatakse mittepõletikulised elemendid, mis põhjustavad nende nakatumist ja nõtkumist. Eriti ohtlik on akne pigistamine ninakujulise kolmnurga näol, sest on oht, et nakkust viiakse verdesse meningiiti. Põletikuliste nahakahjustuste korral näo puhastamine naha puhastamisega tuleks välistada. Akne efektiivset ja ohutut ravi võib läbi viia ainult spetsialist dermatocosmetologist.
  6. Pidev hõõrdumine ja mehaaniline surve nahale (mütside, kitsaste äärede ja muude riidete seljas) põhjustab akne neis piirkondades.
  7. Meditsiiniline akne. Mitmete siseorganite haiguste ravis kasutatakse täna steroidhormoone, põhjustades meditsiinilise akne välimust. Seda akne tüüpi iseloomustab akne äkiline tekkimine, mis langeb kokku kortikosteroidide võtmisega. Akne välimust on täheldatud ka naistel, kes lõpetavad rasestumisvastaseid tablette.
  8. Liigne puhtus. Paradoksaalselt võib liigne puhtus põhjustada ka akne. Sagedane pesemine kuivab naha nägu, alandab selle kaitsvaid omadusi ja süvendab akne ilminguid. Kuid käsitsi pesemine peaks olema korrapärane, et vältida infektsiooni levikut põletiku allikast kogu naha pinnale.

Akne etappid

Akne arengu südameks on rasvapõletike rikkumised, mille tagajärjel tekivad nende kanalites rasvhapped. Liiklusummikute (komedoonide) pinnal hakkavad patogeensed bakterid aktiivselt paljunema, põhjustades ümbritsevate kudede ärritust ja pankrease põletikku. Akne lööbed on peamiselt paiknevad lõua, nina, otsaesise, selja ja rindkere piirkondades, suurim rasvade näärmete kogunemine. Akne elemendid võivad olla mitte-põletikulised (komedoonid) või põletikulised (papulid, pustulid).

Sõltuvalt akne tõsidusest on protsessi 4 etappi.

  • 1. etapp Kerge akne vorm. Seda iseloomustab suletud ja avatud komedoonide esinemine nahal, millel pole põletikunähtusid, üksikud papuleid. Akne ravi selles etapis ei ole raske.
  • 2. etapp Mõõdukad akne. Akne naha elemente esindab suures koguses suletud ja avatud komedooni, akne (10-20 papulaad), millel on põletikunähtused. Selle ravimi prognoos raviks on pikk (6-8 nädalat), kuid see on positiivne.
  • 3. etapp Raske akne vorm. Teises etapis on samad märgid, kuid naha põletikuliste elementide arv suureneb 20-40 tükki. Nõuab spetsialiseeritud ravi määramist.
  • 4. etapp. Äge tõsine akne vorm. Seda iseloomustab suur hulk papulee, püstleid, sõlme (üle 40 elemendi). Nõuab tõsist erikohtlemist.

Akne ravi

Peamised ülesanded

  • Uute komedoonide ennetamine. Sisaldab probleemse naha korralikku hooldust ja tervise parandamise meetmeid.
  • Eemalda olemasolevad komedoonid. See viiakse läbi komedolüütiliste preparaatide ja komedoekstraktorite abil kodus või ilusalongides.
  • Tali sekretsiooni vähendamine. Materiaalse kliinilise efekti saavutamine on võimalik sekretsiooni vähenemisega 30% või rohkem. Retinoidide rühma kasutatud ravimid, hormoonid - östrogeen, antiandrogeenid.
  • Põletikuprotsessi eemaldamine ja selle leviku vältimine. Saavutatud antibakteriaalsete ravimite kasutamine väliselt ja sisemiselt.
  • Vähendatud kosmeetikatoodete armistumine. Seda toodetakse dermabrasiooni, laserravi, krüoteraapia meetodil.

Kombineeritud ravi

  • Protseduuride läbimine ilusalongis, lisaks aktiivne koduhooldus koos soovitatavate ravimitega.
  • Kombineeritud väline teraapia, millel on süsteemsed toimed (mõjutades kogu keha).
  • Ravimite kasutamine, mis mõjutab akne arengumehhanismi kogu ahelat (rasepiima hüpersekretsioon, juuksefolliikuli suurenenud keratiniseerumine, mikroobide paljunemine, põletik).
  • Krooniliste protsesside olemasolu kehas (günekoloogilised, sisesekretsioonisüsteemid, seedetraktihaigused, kroonilise infektsiooni fookus) võivad takistada akne ravi jätkamist ja selle efektiivsuse vähendamist. Seetõttu peab kaasnevate haiguste ravis olema paralleelselt akne ravi.

Akne ravis kasutatakse praegu suurt hulka välistegevuse ravimeid.

Narkootikumide välishange akne ravis

Bensoüülperoksiidil on tugev keratolüütiline ja valgendav toime, mille tõttu on seda kasutatakse dermatoloogias iichtoosi ja naha pigmentatsiooni raviks üle 20 aasta. Selle võime keratinokude "lahustamiseks" ja tugev antibakteriaalne toime lubab kasutada bensoüülperoksiidi ja kerge kuni mõõduka akne raviks. Bensoüülperoksiidi ja antibiootikumide, asoolühendite, väävlipreparaatide kombineeritud preparaatide koostis suurendab oluliselt selle kasutamise efektiivsust.

Azelaanhape avaldab tugevat antikomedogeenset, antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet, kuid ei mõjuta sisetõmu tootmist.

Tretinoiin on sünteetiline retinoid, mis on A-vitamiini analoog. Seda kasutatakse akne ravimiseks väliselt, kui kasutatakse bensoüülperoksiidi ebaefektiivsust või ülitundlikkust. Eemaldab olemasolevad komedoonid ja takistab uute tekkimist, normaliseerides epiteeli keratiniseerumise protsessi ja vähendades sebumi sekretsiooni.

Benneüülperoksiid, aselaiinhape ja tretinoiin on akne ravi esimese rea ravimid. Need on efektiivsed pikaajalise kasutusega (alates 3-kuulisest või pikemas perspektiivis). Mõnikord põhjustab nende kasutamine nahaärritust, mis tavaliselt kõrvaldatakse, vähendades nahale manustamise sagedust või vähendades kontsentratsiooni. Nende ravimite akne ravimisel on kahe või enama aine samaaegne kasutamine, samuti temperatuuri muutused ja aktiivne insolatsioon, ei ole vastuvõetavad.

Temaatilised antibiootikumid. Antibiootikumide välimine kasutamine akne ravis on kasutusel juhtudel, kui esmavaliku ravimeid või kombineeritud ravi ei mõjuta haiguse keeruliste vormide ravis. Akne ravi antibiootikumidega puudused hõlmavad sõltuvuse mõju ja propionaarsete bakterite tundlikkuse puudumist.

Erütromütsiini peetakse üheks kõige efektiivsemaks akne antibiootikumiks. Erütromütsiini kõrge antibakteriaalne ja põletikuvastane aktiivsus on selle kombinatsioonis tsingiga veelgi tugevam. Tsink vähendab omakorda rasvade näärmete sekretsiooni ja vabastab poorid, soodustades erütromütsiini kohalikku toimet.

Clindamütsiin ei põhjusta naha mikrofloora harjumisi ja on väga aktiivne propionibakterite ja stafülokokkide vastu.

Süsteemsed antibiootikumid manustatakse suu kaudu kombinatsioonis lokaalse teraapiaga mõõduka aknega. Tetratsükliini antibiootikumitest kasutatakse sagedamini minotsükliliini või doksütsükliini, kuna nende kõrge antimikroobne aktiivsus, kiire imendumine ja intensiivne akumuleerumine rasvade näärmetes. Akne raviks kasutatakse harvemini klindamütsiini, erütromütsiini ja sulfa-ravimeid.

Süsteemsete antibiootikumide abil akne ravi hõlmab nende pikaajalist (vähemalt kuu) vastuvõttu. Selles perioodis võib seedetrakti ja vaginaalse düsbioosi korral tekkida naha mikrofloora püsiv sõltuvus. Muud antibiootikumide võtmisega kaasnevad komplikatsioonid on söögitoru haavandilised kahjustused, maohaavand, küünteplaatide pehmendamine (onühholüüs), naha ja küünte hüperpigmentatsiooni ilmumine jne.

Tuleb arvestada antibiootikumide ja teiste ravimitega kokkupuutega, et nende mõju ei kattuks. Antibiootikumide ravi kestvusele või pikaajalisele puudumisele tuleks kaaluda ravimi muutmist või retinoidide määramist.

Antiandrogeenid. Naiste akne ravimisel on võimalik välist ravi ja hormonaalseid kontratseptiive, mis sisaldavad antiandrogeene või östrogeeni profiili. Rasked akne vormid nõuavad kombineeritud (välist ja üldist) ravi.

Kliinilise toime puudumine ravist rohkem kui 3 kuu jooksul on üks näpunäiteid A-vitamiini sünteetilise analoogi isotretinoiini manustamiseks. Selle ravimi eeliseks on see, et see mõjutab kõiki akne mehhanisme (rasepiima sekretsioon, follikulaarne hüperkeratoos, mikroorganismide paljunemine, põletik). Isotretinoiiniravi kestus on 4 kuud kuni aastani.

Akne nahahooldustootetõrjevahendid on täiendavad ja kehtivad ainult komedo etapile. Nendeks on massaaž ja näopuhastus, pindmine krüoteraapia, laserravi, darsonvaliseerimine jne.

Akne ravimisel ei kasutata kirurgilisi manipulatsioone, sest see toob kaasa karmide armide tekkimise. Akne abstsessivormide ravis on võimalik külmutada pankrease kotikesed koos kortikosteroididega.

Akne kompleksse ravi kogemusest

Nagu näitab praktika, annab parima tulemuse akne raviks kõikehõlmav lähenemisviis. Kuna varem oli märgitud, et akne probleem tuleb lahendada koostöös paljude erialade arstidega, pidasid täheldatud patsientidel aknad põhjalikult uurima dermatoloog, gastroenteroloog, endokrinoloog ja günekoloog. Meetodite valik ja ravi kestus määrati akne tõsiduse ja raskuse järgi, võttes arvesse individuaalseid omadusi.

Keskmiselt oli akne ravi 7-8 kuud. Esimesel etapil sisaldas see välist ravi aselaiinhappe ja geeliga koos metronidasooliga, samuti doksütsükliini võtmist. Lisaks määrati krüomassaaž ja darsonvaliseerimine. Kuu aega hiljem viidi kursus läbi keemiline koorimine puuviljahapetega järk-järgult suurenevatel annustel. Paralleelselt viidi läbi endokriinsetes, seksuaalsetes, seedetraktides esinenud kõrvalekallete korrigeerimine. Kuu aega hiljem näitas akne ravi efektiivsuse vaheline hindamine stabiilset kalduvust paranemisele: pustulaarsete kahjustuste kadumine täheldati 89% -l, komedoonide arvu vähenemine 71,2% -l patsientidest, seemne sekretsiooni vähenemine. Seejärel täheldati stabiilset remissiooni.

Akne ravi prognoosimine

Akne pikaajaliste tulemuste prognoosimisel tuleks kaaluda järgmisi punkte:

  • Akne on krooniline raskesti ravitav haigus, sest pärilik eelsoodumus või provotseerivad tegurid võivad põhjustada uue ägenemise, isegi kui haigus pole mõne aasta jooksul jätkunud. Kuid teades põhjuseid, mis tekitavad akne uue laine, saate selgelt kontrollida ja kiiresti eemaldada akne ägenemised, vältida naha rasvareva tekkimist (akne) ja püsivate kosmeetiliste defektide tekkimist.
  • Kui haigus on juba toimunud, on naha muutused pöördumatud ja endise ideaalse riigi saavutamine pole võimalik.
  • Akne ravi on pikk protsess, mis kestab 4 kuud või kauem.
  • Akne ravi võib tekkida protsessi ägenemistega, eriti esimestel kuudel, mil haiguse arengu mehhanismid on alla surutud.
  • Akne ravi tuleb katkematult läbi viia, isegi kui see on märkimisväärselt paranenud. Ebaühtlane akne võib igal ajal kuulutada ennast uue süvenemise.

Hoolimata asjaolust, et täiskasvanute akne on haigus, mis kaasab teid kogu oma elu, ärge heitke meelt. Välise ja süsteemse kasutuse meetodite ja valmististe kaasaegne valik võib märkimisväärselt leevendada akne kulgu, õigeaegselt vältida selle ägenemisi, vältida tõsiseid tüsistusi ja hävitavaid muutusi nahas. Täna toimub akne ravi haiguse kõikides etappides, mis võimaldab teil saavutada häid kosmeetilisi tulemusi ja pikaajalist remissiooni.